Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)

Symptomy, léčba a vlastní pomoc

Je to příležitost, občas, vrátit se a dvakrát zkontrolovat, zda je žehlička odpojena nebo je vaše auto zamčené. Pokud však trpíte obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD), obsedantní myšlenky a nutkavé chování jsou tak náročné, že zasahují do vašeho každodenního života. Bez ohledu na to, co děláte, nemůžete je potřást. Ale pomoc je k dispozici. Se strategií léčby a svépomoci se můžete osvobodit od nechtěných myšlenek a iracionálních nutkání a převzít kontrolu nad svým životem.

Co je to obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)?

Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je úzkostná porucha charakterizovaná nekontrolovatelnými, nechtěnými myšlenkami a rituálním, opakovaným chováním, které se cítíte nuceno vykonávat. Pokud máte OCD, pravděpodobně si uvědomujete, že vaše obsedantní myšlenky a nutkavé chování jsou iracionální, ale i tak se cítíte neschopni jim odolat a uvolnit se.

Stejně jako jehla se zasekává na starý záznam, OCD způsobuje, že mozek uvízl na konkrétní myšlenku nebo nutkání. Například, můžete zkontrolovat kamna 20 krát, aby se ujistil, že je opravdu vypnutý, nebo si umyjte ruce, dokud nejsou drsné. I když z těchto opakujících se chování nevyvodíte žádný smysl pro radost, mohou nabídnout určitou úlevu pro úzkost vyvolanou obsedantními myšlenkami. Můžete se snažit vyhnout situacím, které spouštějí nebo zhoršují vaše příznaky nebo se léčí pomocí alkoholu nebo drog. Ale i když se to může zdát, že vám nedochází k úniku z vašich posedlostí a nutkání, existuje spousta věcí, které můžete udělat, abyste si pomohli a znovu získali kontrolu nad svými myšlenkami a činy.

OCD posedlosti a nutkání

Poslušnosti jsou nedobrovolné myšlenky, obrazy nebo impulsy, které se objevují znovu a znovu ve vaší mysli. Nechcete mít tyto nápady, ale nemůžete je zastavit. Bohužel tyto obsedantní myšlenky jsou často rušivé a rušivé.

Donucení jsou chování nebo rituály, které se cítíte řízené jednat znovu a znovu. Obvykle se nutí vykonávat pokusy, aby se obsesi vzdaly. Například, pokud se bojíte kontaminace, můžete vytvořit komplikované čistící rituály. Úleva však nikdy nevydrží. Ve skutečnosti, obsedantní myšlenky obvykle vrátí silnější. A kompulzivní rituály a chování často končí samotnou úzkostí, protože se stávají náročnější a časově náročnější. To je začarovaný kruh OCD.

Většina lidí s OCD spadá do jedné z následujících kategorií:

  • Podložky obávají se kontaminace. Obvykle mají čistící nebo ruční praní.
  • dáma opakovaně kontrolujte věci (vypnutá trouba, zamčené dveře atd.), které spojují s poškozením nebo nebezpečím.
  • Pochybující a hříšníci se bojí, že pokud všechno není dokonalé nebo udělalo správně, stane se něco hrozného, ​​nebo budou potrestáni.
  • Čítače a aranžéry jsou posedlí pořádkem a symetrií. Mohou mít pověry o určitých číslech, barvách nebo uspořádání.
  • Hoarders obávají se, že se stane něco špatného, ​​pokud něco odhodí. Oni nutně hromadit věci, které nepotřebují nebo používají. Mohou také trpět jinými poruchami, jako je deprese, PTSD, kompulzivní nákup, kleptománie, ADHD, vychystávání kůže nebo poruchy tiky.

Příznaky a příznaky OCD

Jen proto, že máte obsedantní myšlenky nebo provádíte kompulzivní chování, neznamená to, že máte obsedantně-kompulzivní poruchu. S OCD, tyto myšlenky a chování způsobují obrovské utrpení, zabírají spoustu času (alespoň jednu hodinu denně) a zasahují do vašeho každodenního života a vztahů.

Většina lidí s obsedantně-kompulzivní poruchou má jak posedlost, tak nutkání, ale někteří lidé zažívají jen jednu nebo druhou.

Běžné obsedantní myšlenky v OCD zahrnují: t

  • Strach z kontaminace zárodky nebo nečistotami nebo kontaminace druhých
  • Strach ze ztráty kontroly a zranění sebe nebo jiných
  • Intruzivní sexuální explicitní nebo násilné myšlenky a obrazy
  • Nadměrné zaměření na náboženské nebo morální myšlenky
  • Strach ze ztráty nebo nemá věci, které byste mohli potřebovat
  • Řád a symetrie: myšlenka, že všechno musí být v pořádku
  • Pověry; přílišná pozornost k něčemu, co je považováno za štěstí nebo smůlu

Běžné kompulzivní chování v OCD zahrnuje:

  • Nadměrná kontrola věcí, jako jsou zámky, spotřebiče a spínače
  • Opakovaně kontrolujete své blízké, abyste se ujistili, že jsou v bezpečí
  • Počítání, poklepávání, opakování určitých slov nebo jiné nesmyslné věci ke snížení úzkosti
  • Strávit spoustu času mytím nebo čištěním
  • Objednávání nebo aranžování věcí „jen tak“
  • Nadměrně se modlí nebo se účastní rituálů vyvolaných náboženským strachem
  • Akumulace „nevyžádané pošty“, jako jsou staré noviny nebo prázdné nádoby na potraviny

Příznaky OCD u dětí

Zatímco nástup obsedantně-kompulzivní poruchy obvykle nastane během dospívání nebo mladé dospělosti, mladší děti někdy mají symptomy, které vypadají jako OCD. Příznaky jiných poruch, jako je ADHD, autismus a Touretteův syndrom, mohou také vypadat jako obsedantně-kompulzivní porucha, takže důkladná lékařská a psychologická zkouška je nezbytná před provedením jakékoli diagnózy.

OCD svépomoc tip 1: Naučte se, jak se bránit OCD rituály

Bez ohledu na to, jak ohromující jsou vaše příznaky OCD, existuje mnoho způsobů, jak si můžete pomoci sami. Jednou z nejsilnějších strategií je eliminovat kompulzivní chování a rituály, které udržují vaše posedlosti v chodu.

Vyvarujte se strachu. Mohlo by se zdát chytré vyhnout se situacím, které spouštějí vaše obsedantní myšlenky, ale čím více se jim vyhýbáte, tím je děsivější. Místo toho se vystavte svým spouštěčům OCD, pak se pokuste odolat nebo oddálit nutkání dokončit svůj nutkavý rituál hledající pomoc. Pokud se odpor stane příliš tvrdým, zkuste zkrátit čas strávený na rituálu. Pokaždé, když se vystavíte své spoušti, vaše úzkost by se měla snížit a začnete si uvědomovat, že máte větší kontrolu (a méně se bojíte), než si myslíte.

Předvídat nutnost OCD. Předvídáním vašich nutkavých nutkání, než se objeví, můžete jim pomoci. Pokud například vaše nutkavé chování zahrnuje kontrolu zamknutí dveří, zavření oken nebo vypnutí spotřebičů, pokuste se zamknout dveře nebo vypnout spotřebič s mimořádnou pozorností při prvním použití.

  • Vytvořte solidní mentální obraz a poté si zapamatujte. Řekněte si: „Okno je nyní zavřené“ nebo „Vidím, že je trouba vypnutá“.
  • Když později vyvstane nutkání zkontrolovat, zjistíte, že je snazší je označit za „jen obsedantní myšlenku“.

Zaměřte svou pozornost. Když zažíváte OCD myšlenky a naléhání, zkuste přesunout svou pozornost na něco jiného. Můžete cvičit, běhat, chodit, poslouchat hudbu, číst, surfovat po internetu, hrát videohry, telefonovat nebo plést. Důležité je udělat něco, co vás baví nejméně 15 minut, abyste odložili vaši reakci na obsedantní myšlenku nebo nutkání. Na konci prodlevy přečtěte nutkání. V mnoha případech už nebude nutkání tak intenzivní. Vyzkoušejte delší dobu. Čím déle můžete zdržet nutkání, tím více se bude měnit.

Tip 2: Challenge obsedantní myšlenky

Čas od času má každý znepokojující myšlenky nebo starosti. Ale obsedantně-kompulzivní porucha způsobí, že mozek uvízne na určité myšlence vyvolávající úzkost, která způsobuje, že hraje ve vaší hlavě znovu a znovu. Následující strategie vám mohou pomoci při odpojení.

Zapište si své obsedantní myšlenky nebo starosti. Mějte na sobě podložku a tužku, nebo zadejte na notebooku, smartphonu nebo tabletu. Když začnete posednout, zapište si všechny své myšlenky nebo nutkání.

  • Mějte psaní, protože OCD naléhá pokračovat, s cílem zaznamenat přesně to, co si myslíte, i když opakujete stejné fráze nebo stejné nutkání znovu a znovu.
  • Napsání to všechno vám pomůže vidět, jak opakované jsou vaše posedlosti.
  • Napsání stejné fráze nebo nutkání stokrát pomůže jí ztratit svou moc.
  • Psaní myšlenek je mnohem těžší než pouhé přemýšlení, takže vaše obsedantní myšlenky pravděpodobně zmizí dříve.

Vytvořte periodu OCD. Spíše než snažit se potlačit posedlost nebo nutkání, rozvinout jejich návyk.

  • Každý den si vyberte jednu nebo dvě desetiminutové období, čas, který můžete věnovat posedlosti. Vyberte si nastavený čas a místo (např. V obývacím pokoji od 8:00 do 8:10 a od 5:00 do 17:10), což je dostatečně brzy, aby vás před spaním neudělal.
  • Během období obav se zaměřte pouze na negativní myšlenky nebo naléhavosti. Nesnažte se je opravit. Na konci období strachu si udělejte několik uklidňujících dechů, nechte obsedantní myšlenky nebo nutkání jít a vrátit se ke svým běžným činnostem. Zbytek dne je však určen bez posedlostí a nutkání.
  • Když se během dne do vaší hlavy dostanou myšlenky nebo nutkání, zapište si je a „odložte“ je na vaše období starostí. Uložte si ji a pokračujte ve svém dni.
  • Během období strachu přejděte na seznam „starostí“. Zamyslete se nad myšlenkami nebo nutkáním, které jste si během dne zapisovali. Pokud vás myšlenky stále ještě obtěžují, nechte se o nich posednout, ale pouze po dobu, kterou jste si vyhradili pro období obav.

Vytvořte pásku posedlostí OCD.Zaměřte se na jednu konkrétní starost nebo posedlost a nahrajte ji na magnetofon, notebook nebo smartphone.

  • Přepočítat obsesivní frázi, větu nebo příběh přesně tak, jak to přijde do vaší mysli.
  • Přehrajte pásku zpět na sebe, znovu a znovu po dobu 45 minut každý den, dokud poslouchání posedlosti již nezpůsobí, že se budete cítit velmi úzkostně.
  • Neustálým konfrontací se svým strachem nebo posedlostí budete postupně méně znepokojeni. Pak můžete cvičení zopakovat pro jinou posedlost.

Čtyři kroky k dobývání obsedantních myšlenek

Psychiatr Jeffrey Schwartz, autor Brain Lock: Osvoboďte se od obsedantně-kompulzivního chování, nabízí následující čtyři kroky k řešení obsedantních myšlenek:

  1. RELABEL - Uvědomte si, že rušivé obsedantní myšlenky a nutkání jsou výsledkem OCD. Například, trénujte se, abyste řekli: „Nemyslím si, že mám ruce špinavé. Mám posedlost, že jsou moje ruce špinavé. “Nebo:„ Nemám pocit, že bych si musel umýt ruce. Mám nutkavé nutkání vykonávat nátlak mytí rukou. “
  2. REATTRIBUT - Uvědomte si, že intenzita a rušivost myšlenky nebo nutkání je způsobena OCD; pravděpodobně souvisí s biochemickou nerovnováhou v mozku. Řekněte si: „Není to já - je to moje OCD“, abych vám připomněl, že myšlenky a nutkání OCD nejsou smysluplné, ale jsou to falešné zprávy z mozku.
  3. REFOCUS - Pracujte kolem OCD myšlenek zaměřením své pozornosti na něco jiného, ​​alespoň na několik minut. Dělejte další chování. Řekněte si: „Zažívám příznak OCD. Musím udělat jiné chování. “
  4. PŘEHODNOTIT - Neberte si myšlenku OCD v nominální hodnotě. Není to samo o sobě významné. Řekni si: „To je jen moje hloupá posedlost. Nemá žádný význam. To je jen můj mozek. Není třeba se tomu věnovat pozornost. “Pamatujte: Nemůžete tuto myšlenku opustit, ale nemusíte jí věnovat pozornost. Naučíte se pokračovat v dalším chování.

Zdroj: Westwoodův institut pro úzkostné poruchy

Tip 3: Změny životního stylu usnadňují OCD

Zdravý, vyvážený životní styl hraje velkou roli při zmírňování úzkosti a udržování nutkavosti OCD, strachu a starostí na uzdě.

Cvičit pravidělně. Cvičení je přirozená a účinná léčba proti úzkosti, která pomáhá kontrolovat symptomy OCD tím, že se znovu zaměří na vaši mysl, když se objeví obsedantní myšlenky a nutkání. Pro maximální užitek zkuste získat 30 minut nebo více aerobní aktivity po většinu dnů. Deset minut několikrát denně může být stejně účinné jako delší období, zejména pokud věnujete pozornost procesu pohybu.

Dostatečně se vyspat. Nejenže úzkost a strach mohou způsobit nespavost, ale nedostatek spánku může také zhoršit úzkostné myšlenky a pocity. Když jste dobře odpočatí, je mnohem snazší udržet svou emocionální rovnováhu, klíčový faktor při zvládání úzkostných poruch, jako je OCD.

Vyhněte se alkoholu a nikotinu. Alkohol dočasně snižuje úzkost a starosti, ale ve skutečnosti způsobuje úzkostné příznaky, když se nosí. Podobně, i když se může zdát, že cigarety se uklidňují, nikotin je ve skutečnosti silným stimulantem. Kouření vede k vyšším, ne nižším hladinám úzkosti a symptomům OCD.

Procvičte si relaxační techniky. Zatímco stres nezpůsobuje OCD, může vyvolat symptomy nebo je zhoršit. Všímavá meditace, jóga, hluboké dýchání a další relaxační techniky mohou pomoci snížit celkové napětí a úroveň napětí a pomoci zvládat vaše nutkání. Pro dosažení nejlepších výsledků pravidelně cvičte relaxační techniku.

Tip 4: Získejte podporu

OCD se může zhoršit, když se cítíte bezmocní a sami, takže je důležité vybudovat silný systém podpory. Čím více jste připojeni k ostatním lidem, tím méně se cítíte. Jen mluvit o svých obavách a nutkáních je může zdát méně ohrožující.

Zůstaňte ve spojení s rodinou a přáteli. Pozorování a nutkání mohou váš život konzumovat až do bodu sociální izolace. Sociální izolace naopak zhorší vaše příznaky OCD. Je důležité investovat do vztahu s rodinou a přáteli. Mluvit tváří v tvář o svých obavách a nutkáních je může přimět k tomu, aby se cítili méně reální a méně ohrožující.

Připojte se ke skupině podpory OCD. Nejste sami ve svém boji s OCD a účast v podpůrné skupině to může být účinnou připomínkou. Podporné skupiny OCD vám umožňují sdílet své vlastní zkušenosti a učit se od ostatních, kteří čelí stejným problémům.

Léčba OCD

Kognitivně-behaviorální terapie je nejúčinnější léčbou obsedantně-kompulzivní poruchy a zahrnuje dvě složky: 1) prevenci expozice a reakce a 2) kognitivní terapii.

Prevence expozice a reakce vyžaduje opakované vystavení zdroji vaší posedlosti. Jste požádáni, abyste se zdrželi nutkavého chování, které obvykle vykonáváte, abyste snížili svou úzkost.

  • Například, pokud jste nucená ruční myčka, můžete být požádáni, abyste se dotkli kliky dveří ve veřejné toaletě, a pak je zabráňte mytí. Jak budete sedět s úzkostí, nutkání umýt si ruce se postupně začne vzdalovat. Tímto způsobem se naučíte, že nepotřebujete rituál, abyste se zbavili své úzkosti - že máte určitou kontrolu nad svými obsedantními myšlenkami a nutkavým chováním.
  • Studie ukazují, že prevence expozice a reakce může skutečně „rekvalifikovat“ mozek a trvale snížit výskyt symptomů OCD.

Kognitivní terapie Zaměřuje se na katastrofické myšlenky a přehnaný pocit odpovědnosti. Velká část kognitivní terapie pro OCD vás učí zdravým a efektivním způsobem, jak reagovat na obsedantní myšlenky, aniž byste se uchýlili k nutkavému chování.

Jiné OCD léčby

Kromě kognitivně-behaviorální terapie se pro OCD používají také následující léčby:

Léky. Antidepresiva jsou někdy používána ve spojení s terapií pro léčbu obsedantně-kompulzivní poruchy. Léčba samotná je však zřídka účinná při zmírňování symptomů.

Rodinná terapie. Vzhledem k tomu, že OCD často způsobuje problémy v rodinném a sociálním přizpůsobení, může rodinná terapie pomoci pochopit poruchu a omezit rodinné konflikty. To může také motivovat členy rodiny a naučit je, jak pomoci své blízké s OCD.

Skupinová terapie. Díky interakci s kolegy trpícími OCD poskytuje skupinová terapie podporu a povzbuzení a snižuje pocity izolace.

Je vaše nevyřešená trauma ve vašem OCD důležitá?

U některých lidí jsou příznaky OCD, jako je nutkavé mytí nebo hromadění, způsoby, jak se vyrovnat s traumatem. Pokud máte posttraumatickou OCD, kognitivní přístupy nemusí být účinné, dokud nebudou vyřešeny základní traumatické problémy.

Pomoc někomu s OCD

Způsob, jakým reagujete na příznaky OCD svého milovaného člověka, může mít velký vliv na jejich výhled a obnovu. Negativní komentáře nebo kritika mohou způsobit zhoršení OCD, zatímco klidné, podpůrné prostředí může pomoci zlepšit výsledek léčby.

Vyhněte se osobní kritice. Pamatujte si, že vaše blízké je OCD chování jsou příznaky, ne znaky vady.

Nehádejte někoho s OCD nebo jim řekněte, aby přestali provádět rituály. Nemohou splnit, a tlak zastavit bude jen horší chování.

Buďte tak laskaví a trpěliví, jak je jen možné. Každý trpící musí překonat problémy svým vlastním tempem. Chválit všechny úspěšné pokusy odolávat OCD, a zaměřit pozornost na pozitivní prvky v životě člověka.

Nehrajte si spolu s rituály svého milovaného člověka. Pomoc s rituály toto chování jen posílí. Podporovat osobu, ne jejich rituály.

Udržujte komunikaci pozitivní a jasnou. Komunikace je důležitá, takže můžete najít rovnováhu mezi podporou svého milovaného člověka a postavením se proti symptomům OCD a ne dalším zneklidněním vaší milované osoby.

Najděte humor. Smích spolu přes legrační stranu a absurdnost některých symptomů OCD může pomoci vaší milované osobě stát se více oddělenou od nepořádku. Jen se ujistěte, že váš milovaný člověk se cítí respektovaný a v žertu.

Nenechte OCD převzít rodinný život. Posaďte se jako rodina a rozhodněte se, jak budete spolupracovat při řešení příznaků svého milovaného člověka. Snažte se udržet rodinný život tak normální, jak je to jen možné, a domácí prostředí s nízkým stresem.

Kde se obrátit o pomoc

Podpora v USA

NAMI linka pomoci - cvičil dobrovolníky může poskytovat informace, doporučení a podporu pro ty trpět úzkostnými poruchami v USA volají 1-800-950-6264. (Národní aliance pro duševní nemoc)

Najít terapeuta - hledat poskytovatele léčby úzkostné poruchy v USA (Asociace úzkostných poruch Ameriky)

Podpora na mezinárodní úrovni

Najít pomoc - globální databáze OCD podporují skupiny, therapists a jiné zdroje. (Mezinárodní nadace OCD)

Podporovat skupiny - seznam úzkostných poruchových podpůrných skupin v USA, Kanadě, Austrálii a jižní Africe. (Asociace úzkosti a deprese Ameriky)

Úzkost UK - informace, podpora, a vyhrazená linka pomoci pro britské trpící a jejich rodiny. Volání: 03444 775 774. (Úzkost UK)

Kanada úzkosti - poskytuje spojení na služby v různých kanadských provinciích. (Asociace úzkostných poruch v Kanadě)

SANE centrum nápovědy - poskytuje informaci o symptomech, léčby, léky a kde jít pro podporu v Austrálii. Volání: 1800 18 7263. (SANE Austrálie).

Linka pomoci (Indie) - poskytuje informace a podporu těm s duševními zdravotními zájmy v Indii. Výzva: 1860 2662 345 nebo 1800 2333 330. (Nadace Vandrevala)

Doporučená četba

Úzkost a stresové nepořádky - průvodce po záchvatech panické paniky, fóbií, PTSD, OCD, sociální úzkostné nepořádku a příbuzných podmínkách. (Zvláštní zdravotní zpráva Harvard Medical School)

Co potřebujete vědět o obsedantně kompulzivní poruchě (PDF) - včetně známek, symptomů a léčby. (Mezinárodní nadace OCD)

Obsedantně-kompulzivní porucha u dětí - včetně běžných symptomů a chování. (KidsHealth)

Jak najít správného terapeuta - průvodce po nalezení profesionální pomoci pro OCD. (Mezinárodní nadace OCD)

OCD průvodcové - PDF průvodce pro dospělé, dospívající, vysokoškoláci a rodiče dětí s OCD. (Mimo OCD)

Autoři: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson a Jeanne Segal, Ph.D. Poslední aktualizace: listopad 2018.

Loading...

Populární Kategorie