Narkolepsie

Příznaky, určení příčiny a alternativy léčby

Náhlé záchvaty spánku a ztráta svalové kontroly způsobené narkolepsií mohou být děsivé, trapné a způsobit vážné narušení vašeho života. Běžná každodenní činnost, jako je řízení, vaření nebo dokonce chůze, se může stát nebezpečnou a extrémní denní ospalost může způsobit tlak na práci, školu a intimní vztahy. Ale je tu naděje. Zatímco tam není ještě lék na narkolepsii, existuje spousta způsobů, jak můžete snížit příznaky, zlepšit svou bdělost a užívat si plného a aktivního života.

Co je to narkolepsie?

Narkolepsie je chronická neurologická porucha ovlivňující část vašeho mozku, která reguluje spánek. Narkolepsie je častější, než si pravděpodobně uvědomujete - postihující přibližně 1 z 2 000 lidí - a může způsobit, že se u Vás objeví nadměrná ospalost během dne a náhlá ztráta svalové kontroly (tzv. Kataplexie), často vyvolaná silnými emocemi. V důsledku toho můžete usnout během běžných denních činností, jako je práce, studium nebo řízení. I když tyto epizody mohou být krátké, trvající jen několik vteřin, mohou mnohé nebezpečné činnosti ohrozit a narušit váš každodenní život. To může také ovlivnit vaše vztahy, vytvořit paměť a koncentrační problémy, a vzít daň na své vlastní-úcta a duševní zdraví.

Ale s kombinací změn životního stylu, svépomocných strategií, poradenství a lékařské podpory můžete zvládat příznaky narkolepsie a znovu získat kontrolu nad svým životem.

Účinky narkolepsie

Fyzická pohoda a bezpečnost - Mnoho běžných každodenních činností, jako je vaření nebo chůze, se může stát velmi nebezpečným, pokud usnete nebo nečekaně ztratíte svalovou kontrolu.

Duševní zdraví - Narkolepsie může narušit váš život do té míry, že může vést k depresi a úzkosti.

Sociální a profesní vztahy - Naneštěstí jsou náhodné spánkové epizody často shledány vtipnými těm, kteří nejsou obeznámeni s narkolepsií. Někteří lidé mohou předpokládat, že jste líní, neslušní nebo dokonce předstírají náhlé epizody spánku.

Intimní vztahy - Vaše osobní vztahy, zejména romantické vztahy, mohou často trpět následkem narkolepsie. Extrémní ospalost může také způsobit nízkou sexuální apetit a impotenci.

Paměť a pozornost - Narkolepsie může způsobit, že budete mít problémy s pamětmi a soustředěním, což způsobí další narušení každodenních činností.

Příznaky a příznaky narkolepsie

Většina lidí s narkolepsií zažívá své první příznaky ve věku 10 až 25 let a může být obzvláště oslabující pro děti nebo mladé lidi, kteří čelí výzvám školy, vysoké školy nebo raných fází jejich kariéry. Zatímco symptomy se mohou velmi lišit od jedné osoby k druhé, hlavní symptomy narkolepsie jsou nadměrná ospalost během dne (s nebo bez náhlých epizod spánku) a abnormální REM spánek. Jiné příznaky narkolepsie mohou souviset s Vaším abnormálním REM spánkem, včetně halucinací, paralýzy spánku a kataplexie (náhlé ztráty svalové kontroly).

Dva z nejčastějších symptomů narkolepsie - nadměrná denní ospalost a kataplexie - jsou často spojeny s vaším emocionálním stavem. Tyto příznaky se mohou projevit, když zažíváte intenzivní emoce, jako je smích, smutek, překvapení nebo frustrace.

Mezi běžné příznaky narkolepsie patří:

Kataplexie (ztráta svalové kontroly). Narkolepsie může často způsobit náhlou ztrátu kontroly svalstva, když je vzhůru, obvykle vyvolaná silnými emocemi, jako je smích nebo pláč.

Halucinace. Někteří lidé s narkolepsií prožívají živé, někdy děsivé, zrakové nebo sluchové vjemy při usínání nebo při probuzení.

Spánková paralýza. Možná se nebudete moci pohybovat nebo mluvit na začátku nebo na konci spánku.

Mikrospínač je velmi krátká epizoda spánku, během které budete i nadále fungovat (mluvit, odkládat věci atd.) a pak se probudit bez vzpomínek na aktivity.

Noční bdění. Pokud trpíte narkolepsií, můžete mít v noci období bdělosti s návaly horka, zvýšenou tepovou frekvencí a někdy i intenzivní ostražitostí.

Rychlý vstup do REM spánku. Narcoleptics má jedinečné spánkové cykly, kdy mohou vstoupit do REM nebo vysněné fáze spánku hned po usnutí, zatímco většina lidí trvá asi 90 minut, než vstoupí do REM. Proto na začátku spánku zažijete vlastnosti REM spánku (živé sny a svalová paralýza), i když je spánek během dne.

Příčiny narkolepsie

Zatímco výzkumníci nadále hledají hlavní příčinu narkolepsie, obecný konsenzus je, že vaše genetika, doprovázená spouští životního prostředí nějakého druhu viru, může například ovlivnit vaše mozkové chemikálie a způsobit narkolepsii.

Vědci zjistili, že lidem s narkolepsií chybí hypokretin (také zvaný orexin), chemická látka v mozku, která aktivuje vzrušení a reguluje spánek. Narkoleptika obecně nemají tolik buněk Hcrt (neurony, které vylučují hypokretin), což brání jejich schopnosti plně kontrolovat bdělost, což odpovídá jejich tendenci usínat. Vědci pracují na vývoji léčby, která doplní hladiny hypokretinu, aby se snížily symptomy narkolepsie.

Diagnostika narkolepsie

Narkolepsie může být často nesprávná nebo nediagnostikovaná. Lidé s narkolepsií často čekají na konzultaci s lékařem, protože nejčastějším (a někdy i jediným) příznakem je nadměrná ospalost během dne, což je příznak, který může svědčit o mnoha stavech. Příznaky narkolepsie jsou často falešně přičítány jiným poruchám spánku nebo zdravotním stavům (jako je deprese nebo epilepsie).

Jako jediný jedinečný příznak narkolepsie je kataplexie (náhlá ztráta svalové kontroly), diagnostika stavu může trvat dlouho. Máte-li podezření, že máte narkolepsii, ujistěte se, že budete hovořit se svým lékařem o všech příznacích, se kterými se setkáváte.

Spolu se seznamem příznaků používají lékaři a odborníci na spánek k diagnostice narkolepsie následující metody:

Noční polysomnogram - Tento noční test měří elektrickou aktivitu vašeho mozku a srdce a pohyb svalů a očí.

Vícečetný test latence spánku (MSLT) - Tento test měří, jak dlouho trvá, než usnete během dne.

Analýza míchy - Nedostatek hypokretinu v mozkomíšním moku může být ukazatelem narkolepsie. Vyšetření míchy je nový diagnostický test na narkolepsii.

Epworth Sleepiness Scale k testování narkolepsie

Epworthova ospalost měří denní ospalost. Použijte následující měřítko pro výběr nejvhodnějšího čísla pro každou situaci:

0 = by
nikdy doze nebo spát

1 =
mírný možnost spát nebo spát

2 =
mírný možnost spát nebo spát

3 =
vysoký možnost spát nebo spát

Skóre:

Interpretace skóre:

Celkové skóre 10 nebo více je považováno za ospalé. Skóre 18 nebo více je velmi ospalé.

Tento dotazník nemá nahradit profesionální diagnózu.

Přizpůsoben z: „Epworthova ospalostní stupnice (ESS)“, Dr. Murray Johns, 1990-97

Léčba narkolepsie

Ačkoli neexistuje žádný lék na narkolepsii, kombinace léčby může pomoci kontrolovat příznaky narkolepsie a umožnit vám užívat si mnoha běžných činností. Léčba, která je pro vás nejlepší, se bude lišit podle vašich specifických symptomů narkolepsie, ale bude pravděpodobně zahrnovat kombinaci poradenství, léků a změn životního stylu.

Léčba narkolepsie: poradenské a podpůrné skupiny

Je velmi běžné, že lidé s narkolepsií trpí depresí. Mnoho příznaků narkolepsie - zejména spánkové útoky a kataplexie - může způsobit velké rozpaky a způsobit katastrofu ve vaší schopnosti žít normální život. Tyto epizody mohou být děsivé a můžete se stát v depresi kvůli náhlému nedostatku kontroly. Strach ze zaspání nebo zhroucení náhle vede některé lidi, aby se stali samotáři a stáhli se. Oslovení psychologa, poradce nebo podpůrné skupiny pro narkolepsii vám může pomoci vyrovnat se s účinky poruchy.

Oslovení se může zdát zpočátku ohromující, ale být s ostatními, kteří čelí stejným problémům, může pomoci snížit pocit izolace a odstranit jakékoli stigma, které můžete cítit. To může být také inspirující ke sdílení zkušeností a naučit se, jak se ostatní vyrovnávali se svými příznaky narkolepsie. Pro pomoc při hledání terapeuta nebo narkolepsie, viz níže.

Změny životního stylu pro zmírnění příznaků narkolepsie

Změny zdravého životního stylu vám mohou pomoci zvládnout příznaky narkolepsie ve spojení s poradenstvím a podporou a všemi doporučeními svého lékaře. Denní návyky - jako je cvičení, strava a způsob, jak zvládat stres - hrají velkou roli v tom, že vám pomáhají udržovat zdravý cyklus spánku a bdění. Je důležité dodržovat pravidelný režim spánku, relaxační proceduru před spaním a podniknout praktické kroky proti účinkům narkolepsie během dne.

Kombinace těchto různých svépomocných léčeb může pomoci nejen zlepšit vaši bdělost ve dne, ale také pomoci snížit příznaky narkolepsie.

Naplánujte si dobu spánku - Během dne si vezměte několik krátkých plánovaných náhlů (vždy 10-15 minut). Snažte se dostat dobrou noc v noci ve stejnou dobu. Plánované nopky mohou zabránit neplánovaným výpadkům do spánku.

Vyhněte se kofeinu, alkoholu a nikotinu - Tyto látky narušují spánek, když je potřebujete.

Vyhněte se volně prodejným lékům, které způsobují ospalost - Některé léky na alergii a nachlazení mohou způsobit ospalost, proto by se jim mělo vyhnout.

Zapojte své zaměstnavatele, spolupracovníky a přátele - Upozornit ostatní, aby mohli v případě potřeby pomoci.

Noste magnetofon - Zaznamenejte důležité konverzace a schůzky v případě, že usnete.

Rozdělte větší úkoly na malé kousky - Zaměřte se na jednu malou věc najednou

Cvičení pravidelně - Cvičení může způsobit, že se budete během dne cítit více vzhůru a v noci stimulovat spánek. Vezměte si například několik krátkých procházek během dne.

Vyhněte se činnostem, které by byly nebezpečné, kdybyste měli náhlý záchvat spánku - Pokud je to možné, nejezděte, nescházejte po žebřících ani nepoužívejte nebezpečné stroje. Naplnění před jízdou vám může pomoci zvládnout případnou ospalost.

Noste lékařský náramek nebo náhrdelník - Náramek nebo náhrdelník upozorní ostatní, když náhle usnete nebo se nebudete moci pohybovat nebo mluvit.

Jezte zdravou stravu - Cílem je dieta bohatá na celá zrna, zelenina, ovoce, mléko s nízkým obsahem tuku a chudé zdroje bílkovin. Jíst lehká nebo vegetariánská jídla během dne a vyhnout se těžkým jídlům před důležitými činnostmi.

Relaxovat a řídit emoce - Příznaky narkolepsie mohou být vyvolány intenzivními emocemi, takže můžete těžit z praktikování relaxačních technik, jako jsou dechová cvičení, jóga nebo masáž.

Léky pro léčbu narkolepsie

Léky mohou být užitečné při léčbě hlavních příznaků narkolepsie: ospalost a kataplexie. Běžně předepsanými léky pro narkolepsii jsou stimulanty, antidepresiva a natrium-oxybutyrát.

Všechny léky mají vedlejší účinky av případě antidepresiv mohou být tyto nežádoucí účinky nebezpečné, včetně zvýšeného rizika sebevraždy. I když vaše narkolepsie příznaky vyžadují použití léků na předpis, odborníci doporučují kombinovat lék režim se změnami životního stylu a poradenství nebo terapie.

Kde se obrátit o pomoc

Podpůrné skupiny pro narkolepsii - nachází se v USA (Narcolepsy Network)

Mezinárodní organizace - seznam organizací po celém světě, které poskytují informace a podporu pro lidi s narkolepsií. (Síť pro narkolepsii)

Najít terapeuta - adresář therapists v USA a Kanada se učila v kognitivních a behavioral technikách včetně těch obeznámený s léčbou poruchy spánku takový jak narkolepsie. (Asociace pro behaviorální a kognitivní terapie)

Narcolepsy UK - informace, podpora, a linka pomoci pro narkolepsii sufferers ve V. Británii. (Narcolepsy UK)

Doporučená četba

Narcolepsy soupis - zahrnovat symptomy, typy, příčiny, diagnózu a léčbu. (Národní institut neurologických poruch a mrtvice)

Narkolepsie - příznaky, příčiny a léčba. (Klinika Mayo)

Léky - seznam léků nejvíce obyčejně použitý v léčbě narkolepsie. (Stanfordská lékařská fakulta)

Autoři: Lawrence Robinson a Jeanne Segal, Ph.D. Poslední aktualizace: říjen 2018.

Podívejte se na video: Diagnóza narkolepsie (Leden 2020).

Loading...

Populární Kategorie