Má mé dítě autismus?

Uznávat rané známky a příznaky autismu

Jako rodič nikdy nechcete věřit, že váš drahocenný balík má problém. Ale pokud jde o autismus, chytání je brzy-ideálně do věku osmnácti měsíců-dělá obrovský rozdíl. Ale bez ohledu na věk vašeho dítěte, neztrácejte naději. Léčba může snížit účinky poruchy a pomoci vašemu dítěti učit se, růst a prospívat.

Co je autismus?

Autismus je spektrum úzce příbuzných poruch se společným jádrem symptomů. Porucha autistického spektra se objevuje v dětství a v raném dětství, což způsobuje zpoždění v mnoha základních oblastech vývoje, jako je naučit se mluvit, hrát a komunikovat s ostatními.

Známky a příznaky autismu se značně liší, stejně jako jeho účinky. Některé děti s autismem mají pouze mírné postižení, zatímco jiné mají více překážek, které je třeba překonat. Nicméně, každé dítě na autistickém spektru má problémy, přinejmenším do jisté míry, v následujících třech oblastech: t

  • Komunikace ústně i neverbálně
  • Vztahuje se na ostatní a na svět kolem nich
  • Myšlení a chování se pružně

Mezi lékaři, rodiči a odborníky existují různé názory na to, co způsobuje autismus a jak ho nejlépe léčit. Existuje však jedna skutečnost, že každý souhlasí s tím, že pomáhá včasný a intenzivní zásah. U ohrožených dětí a dětí, které vykazují rané příznaky, to může znamenat rozdíl.

Příběh jednoho dítěte

Melanie je zdravý jeden rok starý, ale její rodiče se obávají jejího vývoje, protože nedělá mnoho věcí, které její starší bratr dělal ve svém věku, jako je hraní a napodobování výrazů a gest. Maminka Melanie a táta se jí snaží zabývat hračkami, písněmi a hrami, ale nic, co dělají, nezajímá její zájem, natož smích nebo úsměv. Ve skutečnosti má zřídka oční kontakt. A ačkoliv její sluch byl zkontrolován a je normální, neublíží, nedělá jiné dětské zvuky, ani nereaguje, když její rodiče říkají její jméno. Melanie musí být ihned zkontrolována specialistou na vývoj dítěte.

Jak mohou rodiče pozorovat varovné příznaky

Jako rodič jste v nejlepší pozici, abyste si všimli prvních varovných příznaků autismu. Znáte své dítě lépe než kdokoli jiný a pozorujete chování a vtipy, které pediatr v rychlém patnáctiminutovém pobytu nemusí mít šanci vidět. Pediatr vašeho dítěte může být cenným partnerem, ale nesnižujte význam svých vlastních pozorování a zkušeností. Klíčem je vzdělávat se, abyste věděli, co je normální a co ne.

Sledujte vývoj dítěte. Autismus zahrnuje řadu vývojových zpoždění, takže pozorně sledujte, kdy-nebo-li-vaše dítě bije klíčové sociální, emocionální a kognitivní milníky, je účinným způsobem, jak tento problém včas rozpoznat. Zatímco vývojová zpoždění neindikují automaticky autismus, mohou znamenat zvýšené riziko.

Pokud máte obavy, podnikněte kroky. Každé dítě se vyvíjí jiným tempem, takže nepotřebujete paniku, pokud je vaše dítě opožděné mluvit nebo chodit. Pokud jde o zdravý vývoj, existuje široká škála „normálních“. Pokud však vaše dítě nesplňuje milníky svého věku, nebo máte podezření na problém, okamžitě sdělte své obavy svému dětskému lékaři. Nečekejte.

Nepřijímejte přístup wait-and-see. Mnohým dotčeným rodičům se říká: „Nebojte se“ nebo „Počkejte a uvidíme“. Riskujete ztrátu cenného času ve věku, kdy má vaše dítě nejlepší šanci na zlepšení. Kromě toho, zda je zpoždění způsobeno autismem nebo nějakým jiným faktorem, je nepravděpodobné, že by vývojově zpožděné děti jednoduše „vyrostly“ z jejich problémů. S cílem rozvíjet dovednosti v oblasti zpoždění potřebuje vaše dítě další pomoc a cílenou léčbu.

Věř svým instinktům. V ideálním případě Váš dětský lékař vezme vaše obavy vážně a provede důkladné vyhodnocení autismu nebo jiných vývojových zpoždění. Ale někdy i dobře mínění lékaři chybí červené vlajky nebo podceňují problémy. Poslouchejte své střevo, když vám řekne, že je něco špatně, a buďte vytrvalí. Naplánujte si schůzku s lékařem, požádejte o druhé stanovisko, nebo požádejte o doporučení specialisty na vývoj dítěte.

Regrese jakéhokoliv druhu je vážným varovným signálem autismu

Některé děti s poruchou autistického spektra začínají rozvíjet komunikační dovednosti a pak ustupují, obvykle mezi 12 a 24 měsíci. Například dítě, které komunikovalo se slovy, jako je „maminka“ nebo „nahoru“, může přestat používat jazyk úplně, nebo dítě může přestat hrát společenské hry, které si užíval, jako je peek-a-boo, patty dort, nebo mávat „bye-bye“. Jakákoli ztráta řeči, hučení, gest nebo sociálních dovedností by měla být brána velmi vážně, jako regrese je hlavní červenou vlajkou pro autismus.

Známky a příznaky autismu u dětí a batolat

Pokud je autismus chycen v dětství, léčba může plně využít pozoruhodnou plasticitu mladého mozku. Ačkoli autismus je těžké diagnostikovat před 24 měsíci, symptomy se často objevují mezi 12 a 18 měsíci. Pokud jsou příznaky zjištěny ve věku 18 měsíců, intenzivní léčba může pomoci přenést mozek a zvrátit symptomy.

Nejčasnější známky autismu zahrnují nepřítomnost normálního chování - ne přítomnost abnormálních-tak oni mohou být tvrdý na místě. V některých případech jsou nejčasnější příznaky autismu nesprávně interpretovány jako známky „dobrého dítěte“, protože dítě se může zdát klidné, nezávislé a nenáročné. Pokud však víte, co hledat, můžete varovná znamení včas zachytit.

Někteří autističtí novorozenci nereagují na mazlení, natahují se, aby se nezvedli, nebo se při krmení dívali na své matky.

Brzy známky

Vaše dítě nebo batole ne:

  • Udělejte oční kontakt, například při pohledu na vás, když se budete krmit nebo usmívat, když se usmíváte
  • Reagujte na jeho jméno nebo na zvuk známého hlasu
  • Sledujte objekty vizuálně nebo sledujte své gesto, když poukazujete na věci
  • Nasměrujte nebo vlňte sbohem nebo komunikujte pomocí jiných gest
  • Udělejte si zvuky, abyste získali vaši pozornost
  • Iniciovat nebo reagovat na mazlení nebo natáhnout, aby se zvedl
  • Napodobujte své pohyby a výrazy obličeje
  • Hrajte s ostatními lidmi nebo sdílejte zájem a radost
  • Všimněte si nebo se starejte, pokud si ublížíte nebo trpíte nepohodlí

Vývojové červené vlajky

Následující zpoždění vyžaduje okamžité vyšetření pediatrem vašeho dítěte:

Do 6 měsíců: Žádné velké úsměvy nebo jiné teplé, radostné výrazy

Do 9 měsíců: Žádné sdílení zvuků, úsměvu nebo jiných výrazů obličeje

Do 12 měsíců: Nedostatek odpovědi na jméno

Do 12 měsíců: Žádné blábolení nebo „baby talk“

Do 12 měsíců: Žádná gesta, jako je ukazování, ukazování, dosahování nebo mávání

Do 16 měsíců: Žádná mluvená slova

Do 24 měsíců: Žádné smysluplné dvouslovné fráze, které nezahrnují napodobování nebo opakování

Příznaky a symptomy u starších dětí

Jak děti stárnou, červené vlajky pro autismus se stávají rozmanitějšími. Existuje mnoho varovných příznaků a symptomů, ale typicky se točí kolem zhoršených sociálních dovedností, řeči a jazykových obtíží, neverbálních komunikačních potíží a nepružného chování.

Známky sociálních obtíží

  • Vypadá to nezaujatě nebo nevědomě jiných lidí nebo co se kolem nich děje
  • Neví, jak se spojit s ostatními, hrát, nebo si přát
  • Dává přednost tomu, aby se nedotýkali, neudržovali ani nemilovali
  • Nehraje „předstírat“ hry, zapojovat se do skupinových her, napodobovat ostatní, nebo používat hračky kreativně
  • Má potíže s porozuměním pocitů nebo o nich mluvit
  • Zdá se, že neslyší, když s ním ostatní mluví
  • Nesdílí zájmy ani úspěchy s ostatními (kresby, hračky)

Základní sociální interakce může být obtížná pro děti s poruchou autistického spektra. Zdá se, že mnoho dětí na autistickém spektru preferuje žít ve svém vlastním světě, rezervovaném a odděleném od ostatních.

Známky řeči a jazykové potíže

  • Mluví v abnormálním tónu hlasu nebo s podivným rytmem nebo výškou (např. Končí každou větu, jako kdyby se jednalo o otázku)
  • Opakovaně opakuje stejná slova nebo fráze, často bez komunikativního záměru
  • Reaguje na otázku opakováním, nikoli odpovědí
  • Používá jazyk nesprávně (gramatické chyby, špatná slova) nebo se na něj odkazuje ve třetí osobě
  • Má potíže s komunikováním potřeb nebo tužeb
  • Nerozumí jednoduchým pokynům, výrokům nebo otázkám
  • Bere to, co je řečeno příliš doslovně (chybí podtóny humoru, ironie a sarkasmu)

Děti s poruchou autistického spektra mají potíže s řečí a jazykem. Často začnou mluvit pozdě.

Známky obtíží neverbální komunikace

  • Zabraňuje kontaktu s očima
  • Používá výrazy obličeje, které neodpovídají tomu, co říká
  • Nezvedá výrazy obličeje jiných lidí, tón hlasu a gesta
  • Dělá jen velmi málo gest (například polohování). Může přijít jako chladný nebo „robotický“.
  • Nezvykle reaguje na památky, vůně, textury a zvuky. Může být obzvláště citlivý na hlasité zvuky. Může také nereagovat na lidi, kteří vstupují do / odcházejí, stejně jako na úsilí ostatních přitahovat pozornost dítěte.
  • Abnormální držení těla, nemotornost nebo excentrické způsoby pohybu (např. Chůze výhradně na špičkách)

Děti s poruchou autistického spektra mají potíže se snímáním na subtilní neverbální podněty a používání řeči těla. Tím je velmi obtížné „dávat a přijímat“ sociální interakce.

Známky nepružnosti

  • Sleduje rigidní rutinu (např. Trvá na tom, aby se jednalo o konkrétní trasu do školy)
  • Má potíže přizpůsobit se jakýmkoli změnám v harmonogramu nebo prostředí (např. Hází záchvěv vzpomínek, když je nábytek přestavěn nebo před spaním je v jiné době než obvykle)
  • Neobvyklé přílohy k hračkám nebo podivným objektům, jako jsou klíče, světelné spínače nebo gumové pásky. Obsessively linky věci nahoru nebo uspořádá je v určitém pořadí.
  • Zaměření na úzké zájmové téma, které často zahrnuje čísla nebo symboly (např. Zapamatování a recitování faktů o mapách, vlakových jízdních řádech nebo sportovních statistikách)
  • Stráví dlouhá období sledováním pohybujících se objektů, jako je stropní ventilátor, nebo zaostřováním na jednu konkrétní část objektu, jako jsou kola autíčka
  • Opakuje stejné akce nebo pohyby znovu a znovu, jako jsou mávání rukou, houpání nebo točení (známé jako samostimulační chování nebo „stimulace“). Někteří výzkumníci a kliničtí lékaři se domnívají, že toto chování může dětem s autismem zklidnit více než je stimulovat.

Děti s poruchou autistického spektra jsou často omezené, nepružné a dokonce obsedantně ve svém chování, činnostech a zájmech.

Běžné omezené a opakované chování

  • Ruční mávání
  • Houpání tam a zpět
  • Spinning v kruhu
  • Prstem bliká
  • Mlácení hlavou
  • Zíral na světla
  • Pohybující se prsty před očima
  • Uchopení prstů
  • Výčepní uši
  • Škrábání
  • Obložení hraček
  • Spinning objekty
  • Otáčení kola
  • Sledování pohybujících se objektů
  • Zapínání a vypínání světla
  • Opakující se slova nebo zvuky

Příčiny autismu

Až donedávna většina vědců věřila, že autismus je způsoben především genetickými faktory. Průlomový nový výzkum však ukazuje, že faktory životního prostředí mohou být také důležité pro rozvoj autismu.

Děti se mohou narodit s genetickou zranitelností vůči autismu, která je pak spuštěna něčím ve vnějším prostředí, ať už je ještě v děloze nebo někdy po narození.

Je důležité poznamenat, že životní prostředí v této souvislosti znamená něco mimo tělo. Není omezena na věci jako znečištění nebo toxiny v atmosféře. Ve skutečnosti je jedním z nejdůležitějších prostředí prenatální prostředí.

Prenatální faktory, které mohou přispět k autismu

Užívání antidepresiv během těhotenství, zejména v prvních 3 měsících

Nedostatek výživy na počátku těhotenství, zejména nedostatek kyseliny listové

Věk matky a otce

Komplikace při narození nebo krátce po něm, včetně velmi nízké porodní hmotnosti a neonatální anémie

Mateřské infekce během těhotenství

Vystavení chemickým polutantům, jako jsou kovy a pesticidy

Další výzkum těchto prenatálních rizikových faktorů je nutný, ale pokud jste těhotná nebo se snažíte otěhotnět, nemůže ublížit podniknout kroky k omezení rizika autismu.

Snížení rizika autismu: Tipy pro nastávající matky

Vezměte multivitamin. Užívání 400 mikrogramů kyseliny listové denně pomáhá předcházet vrozeným vadám, jako je spina bifida. Není jasné, zda to také pomůže snížit riziko autismu, ale brát vitamíny nemůže ublížit.

Zeptejte se na SSRI. Ženy, které užívají SSRI (nebo se u nich rozvinula deprese během těhotenství), by se měly poradit s lékařem o všech rizicích a výhodách těchto léků. Neléčená deprese u matky může také ovlivnit její zdraví později, takže to není jednoduché rozhodnutí.

Praxe prenatální péče. Konzumace výživných potravin, snaha vyhnout se infekcím a návštěva lékaře pro pravidelné kontroly může zvýšit šance na porod zdravého dítěte.

Zdroj: Publikace Harvard Health

Autismus a vakcíny

I když nemůžete kontrolovat geny, které vaše dítě zdědí, nebo ho chránit před každým nebezpečím pro životní prostředí, existuje jedna velmi důležitá věc, kterou můžete udělat pro ochranu zdraví svého dítěte: ujistěte se, že je očkován podle plánu.

Přes mnoho sporů na toto téma, vědecký výzkum nepodporuje teorii, že vakcíny nebo jejich složky způsobují autismus. Pět hlavních epidemiologických studií provedených v USA, Velké Británii, Švédsku a Dánsku zjistilo, že děti, které dostávaly vakcíny, neměly vyšší výskyt autismu. Kromě toho hlavní bezpečnostní přezkum provedený Institutem medicíny nenalezl žádné důkazy podporující spojení. Mezi další organizace, které dospěly k závěru, že vakcíny nejsou spojeny s autismem, patří Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), Úřad pro potraviny a léčiva USA (FDA), Americká akademie pediatrů a Světová zdravotnická organizace (WHO).

Mýty a fakta o očkování dětí
Mýtus: Vakcíny nejsou nutné.

Skutečnost: Vakcíny chrání vaše dítě před mnoha vážnými a potenciálně smrtelnými chorobami, včetně spalniček, meningitidy, obrny, tetanu, záškrtu a černého kašle. Tyto nemoci jsou dnes neobvyklé, protože vakcíny dělají svou práci. Ale bakterie a viry, které tyto nemoci způsobují, stále existují a mohou být předány dětem, které nejsou očkovány.

Mýtus: Vakcíny způsobují autismus.

Skutečnost: Navzdory rozsáhlým výzkumným a bezpečnostním studiím vědci a lékaři nenalezli vazbu mezi očkováním v dětství a autismem nebo jinými vývojovými problémy. Děti, které nejsou očkovány, nemají nižší výskyt poruch autistického spektra.

Mýtus: Vakcíny jsou podávány příliš brzy.

Skutečnost: Včasné očkování chrání vaše dítě před vážnými onemocněními, která se s největší pravděpodobností vyskytnou - a nejvíce nebezpečná u dětí. Čekání na imunizaci vašeho dítěte ho ohrožuje. Doporučený režim očkování je navržen tak, aby nejlépe fungoval s dětskými imunitními systémy v určitém věku. Jiný plán nemusí poskytovat stejnou ochranu.

Mýtus: Příliš mnoho vakcín se podává najednou.

Skutečnost: Možná jste slyšeli teorie, že doporučený plán očkování přetíží imunitní systém mladých dětí a může dokonce způsobit autismus. Výzkum však ukazuje, že rozložení očkování nezlepšuje zdraví dětí nebo snižuje riziko autismu, a jak bylo uvedeno výše, ve skutečnosti je vystavuje riziku potenciálně smrtelných onemocnění.

Co dělat, když se bojíte

Pokud je vaše dítě zpožděno, nebo pokud jste pozorovali jiné červené vlajky pro autismus, naplánujte si schůzku s lékařem. Ve skutečnosti je to dobrý nápad nechat si dítě vyšetřit lékařem, i když on nebo ona bije vývojové milníky podle plánu. Americká akademie pediatrů doporučuje, aby všechny děti dostávaly rutinní vývojové projekce, stejně jako specifické projekce autismu ve věku 9, 18 a 30 měsíců.

Plán autistického screeningu. Pro identifikaci dětí ohrožených autismem bylo vyvinuto mnoho specializovaných screeningových nástrojů. Většina z těchto screeningových nástrojů je rychlá a přímočará, skládající se z otázek typu ano nebo ne nebo kontrolního seznamu symptomů. Váš pediatr by měl také získat zpětnou vazbu týkající se chování vašeho dítěte.

Viz vývojový specialista. Pokud váš dětský lékař během screeningu zjistí možné známky autismu, mělo by být Vaše dítě předáno specialistovi na komplexní diagnostické vyšetření. Screeningové nástroje nemohou být použity pro stanovení diagnózy, což je důvod, proč je nutné další posouzení. Specialista může provést řadu testů, aby zjistil, zda má vaše dítě autismus. Ačkoli mnoho lékařů nebude diagnostikovat dítě s autismem před 30. měsícem věku, budou moci použít screeningové techniky k určení, kdy je přítomen shluk symptomů spojených s autismem.

Hledejte služby včasné intervence. Diagnostický proces autismu je složitý a někdy může chvíli trvat. Můžete však využít léčby, jakmile se domníváte, že vaše dítě má vývojové zpoždění. Zeptejte se svého lékaře, aby vás upozornil na služby včasné intervence. Včasná intervence je federálně financovaný program pro kojence a batolata se zdravotním postižením. Děti, které vykazují několik příznaků včasného varování, mohou mít zpoždění vývoje. Budou mít prospěch z včasného zásahu, ať už splňují všechna kritéria pro poruchu autistického spektra. Jinými slovy, v přístupu typu „počkejte a vidíte“ je více rizika než při včasném zásahu.

Doporučená četba

Revoluce autismu: Strategie celého těla pro život, který může být (Harvard Health Books)

Poruchy autistického spektra - příznaky a symptomy autismu a jiné pervasive vývojové poruchy. (Národní institut duševního zdraví)

Naučte se znamení. Zákon brzy - varovné příznaky a symptomy vývojových zpoždění. (Centra pro kontrolu nemocí)

Rané rysy autismu - soupis pokrývat časná varovná znamení a symptomy. (TEĎ KONEJ)

Autismus: Rozpoznávání znamení u malých dětí - Proč je včasná diagnóza tak důležitá. (Národní autistická společnost)

Autoři: Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D., a Ted Hutman, Ph.D. Poslední aktualizace: listopad 2018.

Ted Hutman, Ph.D. je asistentem klinického profesora psychiatrie na David Geffen School of Medicine na UCLA a licencovaného klinického psychologa praktikujícího v Santa Monice, CA.

Loading...

Populární Kategorie