Poporodní deprese a Baby Blues

Známky, příznaky, tipy na léčbu a léčba

Mít dítě je stresující - bez ohledu na to, jak moc jste se na to těšili nebo jak moc milujete své dítě. Vzhledem k nedostatku spánku, novým povinnostem a nedostatku času pro sebe, není žádným překvapením, že mnoho nových maminek má pocit, že jsou na emocionální horské dráze. Baby blues jsou naprosto normální, ale pokud vaše příznaky nejdou pryč po několika týdnech nebo horší, můžete trpět poporodní deprese. Je tu spousta, co můžete udělat, abyste se cítili lépe, a dostat se zpátky na cestu k šťastnému mateřství.

Je to baby blues nebo poporodní deprese?

Právě jste měl dítě. Očekávali jste, že se budete vyhřívat v nové mamince blaženosti. Očekávali jste, že budete slavit příchod svého malého s přáteli a rodinou. Ale místo toho, abyste slavili, máte pocit, že pláčete. Byli jste připraveni na radost a vzrušení, ne na vyčerpání, úzkost a pláč. Možná, že jste to nečekali, ale mírné deprese nebo úzkost a výkyvy nálady jsou u nových matek běžné - ve skutečnosti, že má své vlastní jméno: baby blues.

Většina žen zažije alespoň některé příznaky dětské blues bezprostředně po porodu. Je to pocit, který je vyvolán náhlou změnou hormonů po porodu, stresem, izolací, deprivací spánku a únavou. Možná se budete cítit více slzný, ohromený a citově křehký. Obecně se to začne během prvních několika dnů po porodu, maximálně kolem jednoho týdne a odezní do konce druhého týdne po porodu.

Příznaky a symptomy poporodní deprese

Na rozdíl od baby blues, poporodní deprese je vážnější problém-jeden, že byste neměli ignorovat. Není však vždy snadné mezi nimi rozlišovat.

Na počátku může poporodní deprese vypadat jako normální baby blues. Ve skutečnosti, poporodní deprese a baby blues sdílet mnoho příznaků, včetně výkyvů nálady, pláč zubů, smutek, nespavost a podrážděnost. Rozdíl je v tom, že s poporodní depresí jsou symptomy závažnější (např. Sebevražedné myšlenky nebo neschopnost starat se o novorozence) a déle trvající.

  • Možná zjistíte, že se stáhnete ze svého partnera nebo nejste schopni se dobře spojit se svým dítětem.
  • Možná zjistíte, že vaše úzkost je mimo kontrolu, což vám brání spát - i když vaše dítě spí - nebo správně jíst.
  • Můžete najít pocity viny nebo bezcennosti ohromující nebo začít rozvíjet myšlenky zaujaté smrtí nebo dokonce si přejete, abyste nebyli naživu.

To jsou všechny červené vlajky pro poporodní deprese.

Edinburgh Postnatální deprese Scale je screeningový nástroj určený k detekci poporodní deprese. Dodržujte pokyny pečlivě. Skóre větší než 13 naznačuje nutnost důkladnějšího posouzení, protože byste mohli mít poporodní depresi

Příčiny a rizikové faktory

Neexistuje žádný jediný důvod, proč by se některé nové matky mohly vyvinout poporodní depresi a jiné ne, ale k tomuto problému přispívá řada vzájemně souvisejících příčin a rizikových faktorů.

  • Hormonální změny. Po porodu ženy prožívají velký pokles hladiny estrogenů a progesteronu. Hladiny štítné žlázy mohou také poklesnout, což vede k únavě a depresi. Tyto rychlé hormonální změny - spolu se změnami krevního tlaku, fungováním imunitního systému a metabolismem, které prožívají nové matky - mohou vyvolat poporodní depresi.
  • Fyzické změny. Porod přináší četné fyzické a emocionální změny. Můžete se zabývat fyzickou bolestí z porodu nebo obtížemi se ztrátou hmotnosti dítěte, což vám dává nejistotu ohledně fyzické a sexuální přitažlivosti.
  • Stres. Stres péče o novorozence může také vybírat daň. Nové matky jsou často zbaveny spánku. Kromě toho se můžete cítit zavaleni a znepokojeni svou schopností řádně se starat o své dítě. Tyto úpravy mohou být zvláště obtížné, pokud jste poprvé matka, která si musí zvyknout na zcela novou identitu.

Rizikové faktory pro poporodní depresi

Několik faktorů vás může predisponovat k poporodní depresi: Nejvýznamnější je anamnéza poporodní deprese, protože předchozí epizoda může zvýšit vaše šance na opakovanou epizodu na 30-50%. Rizikovým faktorem je také anamnéza deprese v těhotenství nebo rodinná anamnéza poruch nálady. Jiní zahrnují sociální stresory, takový jako nedostatek emocionální podpory, hanlivý vztah a finanční nejistota. Riziko je také významně zvýšeno u žen, které náhle přerušily léčbu pro účely těhotenství.

Příznaky a symptomy poporodní psychózy

Poporodní psychóza je vzácná, ale velmi závažná porucha, která se může rozvinout po porodu, charakterizovaná ztrátou kontaktu s realitou. Vzhledem k vysokému riziku sebevraždy nebo infanticidy je hospitalizace obvykle nutná k udržení matky a dítěte v bezpečí.

Poporodní psychóza se náhle vyvíjí, obvykle během prvních dvou týdnů po porodu a někdy do 48 hodin. Příznaky zahrnují:

  • Halucinace (vidět věci, které nejsou skutečné nebo slyšící hlasy)
  • Bludy (paranoidní a iracionální přesvědčení)
  • Extrémní agitace a úzkost
  • Sebevražedné myšlenky nebo činy
  • Zmatenost a dezorientace
  • Rychlé výkyvy nálady
  • Bizarní chování
  • Neschopnost nebo odmítnutí jíst nebo spát
  • Myšlenky na poškození nebo zabití vašeho dítěte

Poporodní psychóza by měla být považována za lékařskou pohotovost vyžadující okamžitou lékařskou pomoc.

Zvládnutí poranění po porodu 1: Vytvořte bezpečné spojení se svým dítětem

Proces emocionální vazby mezi matkou a dítětem, známý jako připoutání, je nejdůležitějším úkolem dětství. Úspěch tohoto bezvýslovného vztahu umožňuje dítěti, aby se cítilo bezpečně, aby se mohlo plně rozvinout a ovlivnilo to, jak bude v průběhu života komunikovat, komunikovat a vytvářet vztahy.

Bezpečné připevnění se vytvoří, když vy jako matka reagujete teple a důsledně na fyzické a emocionální potřeby svého dítěte. Když vaše dítě pláče, rychle ho uklidníte. Pokud se vaše dítě směje nebo se usmívá, odpovíte naturálně. V podstatě jste vy a vaše dítě v synchronizaci. Poznáváte a reagujete na své emocionální signály.

Poporodní deprese může přerušit tuto vazbu. Depresivní matky mohou být občas milující a pozorné, ale jindy mohou negativně reagovat nebo nereagovat vůbec. Matky s poporodní depresí mají tendenci méně spolupracovat se svými dětmi a je méně pravděpodobné, že budou kojit, hrát si a číst dětem. Mohou být také nekonzistentní ve způsobu, jakým se starají o své novorozence.

Nicméně, naučit se spojit se svým dítětem nejen prospívá vašemu dítěti, ale také tě prospěje uvolněním endorfinů, díky kterým se cítíte šťastnější a sebevědomější jako máma.

Jak se spojit se svým dítětem

Pokud jste nezažili bezpečné připojení jako dítě, možná nevíte, jak vytvořit bezpečné připojení - ale můžete se naučit. Naše lidské mozky jsou připraveny pro tento druh neverbálního emocionálního spojení, které vytváří tolik potěšení pro vás i vaše dítě.

Tip 2: O pomoc a podporu se opřete o ostatní

Lidské bytosti jsou sociální. Pozitivní sociální kontakt zmírňuje stres rychleji a efektivněji než jakýkoli jiný způsob snižování stresu. Historicky az hlediska evoluce získaly nové matky pomoc od těch, kteří se o ně starali, když se starali o sebe a své děti po porodu. V dnešním světě se často objevují samy, vyčerpané a osamělé matky pro podporu dospělého kontaktu. Zde je několik tipů pro připojení k ostatním:

Proveďte své vztahy prioritou. Když se cítíte depresivní a zranitelní, je důležitější než kdy jindy zůstat ve spojení s rodinou a přáteli - i když byste raději byli sami. Samotná izolace způsobí, že se vaše situace bude cítit i bezútěšnější, takže vaše vztahy s dospělými jsou prioritou. Dejte svým blízkým vědět, co potřebujete a jak chcete být podporováni.

Neuchovávejte své pocity k sobě. Kromě praktické pomoci, kterou mohou vaši přátelé a rodina poskytnout, mohou také sloužit jako velmi potřebná emocionální prodejna. Sdílejte to, co zažíváte - dobré, špatné a ošklivé - s alespoň jednou další osobou, nejlépe tváří v tvář. Nezáleží na tom, s kým mluvíte, pokud je člověk ochoten naslouchat bez úsudku a nabídnout ujištění a podporu.

Buďte truhlářem. I když máte podpůrné přátele, můžete zvážit hledání dalších žen, které se zabývají stejným přechodem do mateřství. Je velmi uklidňující slyšet, že ostatní matky sdílejí vaše starosti, nejistoty a pocity. Dobrá místa pro setkávání s novými maminkami zahrnují podpůrné skupiny pro nové rodiče nebo organizace jako Mommy a Me. Zeptejte se svého pediatra na další zdroje ve vašem okolí.

Tip 3: Postarejte se o sebe

Jednou z nejlepších věcí, které můžete udělat pro zmírnění nebo vyhnutí se poporodní depresi, je postarat se o sebe. Čím více se staráte o svou duševní a fyzickou pohodu, tím lépe se budete cítit. Jednoduché změny životního stylu mohou jít dlouhou cestu k tomu, abyste se znovu cítili jako sami.

Přeskočte domácí práce - Proveďte sebe a své dítě prioritu. Dejte si svolení soustředit se na sebe a své dítě - je více práce v této práci 24/7 pak v držení na plný úvazek zaměstnání.

Uvolněte se zpět do cvičení. Studie ukazují, že cvičení může být stejně účinné jako léky, pokud jde o léčbu deprese, takže čím dříve se dostanete zpět a pohybujete se, tím lépe. Není třeba přehánět to: 30 minut chůze každý den bude zázraky. Zvláště efektivní se ukázaly protahovací cvičení, jako například cvičení jógy.

Praxe meditace všímavosti. Výzkum podporuje efektivitu všímavosti pro to, abyste se cítili klidnější a energičtější. Může vám také pomoci lépe si uvědomit, co potřebujete a co cítíte.

Nesnažte se šetřit na spánku. Plných osm hodin se může zdát jako nedosažitelný luxus, když máte co do činění s novorozencem, ale špatný spánek zhoršuje depresi. Dělejte, co můžete, abyste získali spoustu odpočinku - od získání pomoci svého partnera nebo rodinných příslušníků k tomu, abyste mohli chytat zdřímnutí, když můžete.

Odložte kvalitní čas pro sebe relaxovat a odpočinout si od svých povinností. Najděte si malé způsoby, jak se nechat hýčkat, jako je například perličková koupel, vychutnávat si šálek horkého čaje nebo zapálené svíčky. Získejte masáž.

Proveďte prioritu jídla. Když jste v depresi, výživa často trpí. To, co jíte, má vliv na náladu, stejně jako na kvalitu mateřského mléka, a proto se snažte vytvořit zdravé stravovací návyky.

Vypadni na slunci. Sluneční světlo zvedne vaši náladu, takže se snažte dostat alespoň 10 až 15 minut slunce denně.

Tip 4: Udělejte si čas na svůj vztah se svým partnerem

Více než polovina všech rozvodů se odehrává po narození dítěte. Pro mnoho mužů a žen je jejich vztah s jejich partnerem primárním zdrojem emocionálního projevu a společenského spojení. Požadavky a potřeby nového dítěte se mohou dostat do cesty a zlomit tento vztah, pokud páry neukládají nějaký čas, energii a myšlenky na zachování svého pouto.

Nepoužívejte obětního beránka. Stres bezesných nocí a zodpovědnosti za péči vám může zanechat pocit, že jste ohromeni a vyčerpáni. A protože si to nemůžete vzít na dítě, je příliš snadné obrátit své frustrace na svého partnera. Namísto ukazování prstem nezapomeňte, že jste v tom spolu. Pokud budete řešit problémy rodičovství jako tým, stanete se ještě silnější jednotkou.

Udržujte otevřené komunikační linky. Mnoho věcí se mění po narození dítěte, včetně rolí a očekávání. Pro mnoho párů je klíčovým zdrojem napětí post-baby rozdělení odpovědnosti za domácnost a péči o děti. Je důležité mluvit o těchto otázkách, spíše než nechat je hnisat. Nepředpokládejte, že váš partner ví, jak se cítíte nebo co potřebujete.

Vydělejte pár času. Je důležité, abyste si udělali čas jen pro vás dva, když se můžete znovu připojit. Ale nevyvíjejte tlak na sebe, abyste byli romantičtí nebo dobrodružní (pokud na to nejste oba). Nemusíte chodit na rande, abyste si mohli užívat své společnosti. Dokonce i strávení 15 nebo 20 minut spolu - nerozpoznaných a soustředěných na sebe - může znamenat velký rozdíl ve vašich pocitech blízkosti.

Léčba poporodní deprese

Pokud navzdory svépomoci a podpoře vaší rodiny stále bojujete s poporodní depresí, možná budete chtít profesionální léčbu.

Individuální terapie nebo manželské poradenství - Dobrý terapeut vám může pomoci úspěšně se vyrovnat s úpravami mateřství. Pokud se u vás vyskytují bojové potíže nebo se cítíte nepodporováni doma, může být manželské poradenství velmi přínosné.

Antidepresiva - V případech poporodní deprese, kde je ohrožena schopnost adekvátně fungovat pro sebe nebo vaše dítě, může být vhodnou možností antidepresiva. Léčba by však měla být pečlivě sledována lékařem a ukázala se účinnější, pokud je doprovázena psychoterapií.

Hormonální terapie - Estrogenová substituční léčba někdy pomáhá při poporodní depresi. Estrogen je často používán v kombinaci s antidepresivem. Tam jsou rizika, která jdou spolu s hormonální terapií, tak se určitě promluvte se svým lékařem o tom, co je nejlepší a nejbezpečnější-pro vás.

Pomoc nové matce s poporodní depresí

Je-li váš blízký zažívá poporodní deprese, nejlepší věc, kterou můžete udělat, je nabídnout podporu. Dejte jí pauzu od povinností péče o děti, poskytněte naslouchající ucho a buďte trpěliví a pochopení.

Musíte se také postarat o sebe. Řešení potřeb nového dítěte je pro partnera i pro matku těžké. A pokud je váš významný jiný v depresi, jednáte se dvěma hlavními stresory.

Jak pomoci vaší ženě nebo partnerovi

Povzbuzujte ji, aby mluvila o svých pocitech. Poslouchejte ji, aniž byste ji posuzovali nebo nabízeli řešení. Namísto snahy o opravu věcí, prostě tam, aby se mohla opřít.

Nabídka pomoci v okolí domu. Chip v domácnosti a péče o děti odpovědnosti. Nečekejte, až se jí zeptá!

Ujistěte se, že trvá čas na sebe. Odpočinek a relaxace jsou důležité. Povzbuzujte ji, aby si udělala přestávky, najala hlídačku nebo naplánovala nějaké noční dny.

Buďte trpěliví, pokud není připravena na sex. Deprese ovlivňuje sexuální apetit, takže to může být chvíle, než bude v náladě. Nabídněte její fyzické náklonnosti, ale netlačte, pokud není na sex.

Jdi s ní na procházku. Získání cvičení může udělat velkou překážku v depresi, ale je těžké dostat motivaci, když se cítíte nízká. Pomozte jí procházkami každodenním rituálem pro vás dva.

Kde se obrátit o pomoc

Ve Spojených státech.: Zavolejte linku pomoci PSI na čísle 1-800-944-4773

Spojené království: Zavolej Mind Infoline na 0300 123 3393

Austrálie: Zavolejte linku linky PANDA na číslo 1300 726306

V jiných zemích: Najít místní podporu a nápovědu

Doporučená četba

Postpartum deprese - rozdíl mezi baby blues, poporodní depresí a poporodní psychózou. (KidsHealth)

Edinburgh postnatální deprese měřítko (PDF) - screeningový nástroj odhalit poporodní depresi. (Regenti Kalifornské univerzity)

Baby blues nebo mimo? Rozpoznávání poporodní deprese - diagnostika poporodní deprese, rizikových faktorů a možností léčby. (mindbodypregnancy.com)

Autoři: Melinda Smith, M.A. a Jeanne Segal, Ph.D. Hodnocení napsal (a) Anna Glezer, M.D. Poslední aktualizace: březen 2019.

Anna Glezerová, M.D., je lékařem vyškoleným v Harvardu se společnými funkcemi v odděleních reprodukční psychiatrie a OB / GYN v UCSF Medical Center. Je zakladatelkou Těhotenství Těla Těla.

Loading...

Populární Kategorie