Alzheimerova choroba

Uznání příznaků a zvládání diagnózy

Alzheimerova choroba je jednou z nejděsivějších možností, kterým mnozí z nás čelí, jak stárneme. Podezření, že vy nebo milovaný člověk může vykazovat známky Alzheimerovy choroby, může být děsivý a stresující zážitek. Samozřejmě, jen proto, že na věci zapomenete, nemusí to nutně znamenat, že máte Alzheimerovu chorobu. Dokonce i když jsou vaše nejhorší obavy realizovány, čím dříve jste diagnostikováni a hledáte pomoc, tím lepší jsou vaše šance na oddálení nástupu více vysilujících symptomů, prodloužení vaší nezávislosti a maximalizace kvality života.

Co je to Alzheimerova choroba?

Alzheimerova choroba je nejčastější formou demence, porucha mozku, která ovlivňuje každodenní život prostřednictvím ztráty paměti a kognitivních změn. Ačkoli ne všechny ztráty paměti ukazují Alzheimerovu chorobu, jeden z deseti lidí starších 65 let a více než polovina osob starších 85 let má Alzheimerovu chorobu.

Symptomy Alzheimerovy choroby se obvykle vyvíjejí pomalu a postupem času se postupně zhoršují, od mírné zapomnětlivosti až po rozsáhlé poškození mozku. Jak kritické buňky umírají, dochází k drastické ztrátě osobnosti a tělesné systémy selhávají. Ale zatímco tam není ještě lék na Alzheimerovu chorobu, existuje spousta způsobů, jak můžete zpomalit průběh nemoci a pokračovat v životě v plném životě.

Rizikové faktory Alzheimerovy choroby

Zatímco primární rizikové faktory Alzheimerovy choroby jsou věk, rodinná anamnéza a genetika, můžete ovlivnit i další rizikové faktory. Udržení zdravého srdce a vyhnutí se vysokému krevnímu tlaku, srdečním onemocněním, mrtvici, diabetu a vysokému cholesterolu může snížit riziko Alzheimerovy choroby. Sledujte svou váhu, vyhýbejte se tabáku a nadměrnému alkoholu, zůstaňte v sociálním spojení a cvičte jak své tělo, tak i mysl.

Alzheimerova choroba v raném věku postihuje pacienty mladší 65 let. Tento relativně vzácný stav je častěji pozorován u pacientů, u nichž se rodiče nebo prarodiče vyvinuli Alzheimerovu chorobu v mladém věku.

Příznaky a symptomy Alzheimerovy choroby

Pro mnoho lidí, odhalení prvních známek problémů s pamětí v sobě samém nebo v blízkém člověku přináší bezprostřední strach z Alzheimerovy choroby. Většina z nás nad 65 let však zažívá určitou úroveň zapomnění. Normální je, že smrštění mozku způsobené věkem vyvolává změny v rychlosti zpracování, pozornosti a krátkodobé paměti, čímž vzniká tzv.okamžiky seniorů. “ Pochopení významu těchto změn souvisejících s věkem začíná poznáním rozdílu mezi tím, co je normální a co je časným příznakem Alzheimerovy choroby.

Příznaky normální změny vs. časné symptomy Alzheimerovy choroby
Normální změna: Nemůžete najít klíče

Včasná Alzheimerova choroba: Důležité předměty umisťujte na zvláštní místa, jako jsou klíče v chladničce, peněženku do myčky

Normální změna: Hledejte náhodná jména a slova

Včasná Alzheimerova choroba: Zapomeňte na jména rodinných příslušníků a běžných objektů, nebo na nahrazení slov nevhodnými

Normální změna: Stručně zapomeňte na podrobnosti konverzace

Včasná Alzheimerova choroba: Často zapomínejte na celé konverzace

Normální změna: Cítit chlad více

Včasná Alzheimerova choroba: Šaty bez ohledu na počasí, nosit několik sukní na teplý den, nebo šortky v sněhové bouři

Normální změna: Nelze najít recept

Včasná Alzheimerova choroba: Nelze sledovat pokyny k receptům

Normální změna: Zapomeňte nahrát šek

Včasná Alzheimerova choroba: Už nemůže spravovat šekovou knížku, vyvažovat postavy, řešit problémy nebo uvažovat abstraktně

Normální změna: Zrušit datum s přáteli

Včasná Alzheimerova choroba: Odejít od obvyklých zájmů a aktivit, sedět před televizí celé hodiny, spát mnohem víc než obvykle

Normální změna: Občas udělejte špatný obrat

Včasná Alzheimerova choroba: Ztratíte se na známých místech, nepamatujte si, jak jste se tam dostali nebo jak se dostat domů

Normální změna: Cítíte se občas smutný

Včasná Alzheimerova choroba: Zažijte rychlé výkyvy nálady, od slz až po vztek, bez zjevného důvodu

Co jiného může způsobit příznaky Alzheimerovy choroby?

Zatímco významná kognitivní a paměťová ztráta NENÍ příznaky normálního stárnutí, tyto příznaky ne vždy ukazují Alzheimerovu chorobu. Jiné stavy mohou napodobovat časné příznaky Alzheimerovy choroby, jako jsou:

Centrální nervový systém a jiné degenerativní poruchy, včetně poranění hlavy, mozkových nádorů, mrtvice, epilepsie, Pickovy choroby, Parkinsonovy nemoci, Huntingtonovy choroby.

Metabolické onemocnění, jako je hypotyreóza, hypoglykémie, podvýživa, nedostatek vitamínů, dehydratace, selhání ledvin nebo jater.

Podmínky vyvolané látkou, lékové interakce, vedlejší účinky léků, zneužívání alkoholu a drog.

Psychologické faktory, jako je syndrom demence, deprese, emoční trauma, chronický stres, psychóza, chronická deprivace spánku, delirium.

Infekce, jako je meningitida, encefalitida a syfilis.

Diagnostika Alzheimerovy choroby

Vzhledem k tomu, že neexistuje jediný konečný lékařský test pro identifikaci Alzheimerovy choroby, aby se diagnóza z vašich příznaků, lékař bude hledat:

Významné problémy s pamětí v okamžité paměti, krátkodobé nebo dlouhodobé paměti.

Významné deficity myšlení alespoň v jedné ze čtyř oblastí: vyjadřování nebo porozumění jazyku; identifikaci známých předmětů smysly; špatná koordinace, chůze nebo svalová funkce; a výkonné funkce plánování, objednávání a rozhodování.

Pokles dostatečně silný zasahovat do vztahů a / nebo výkonu práce.

Příznaky, které se objevují postupně a časem se stále zhoršují.

Jiné příčiny, které mají být vyloučeny k zajištění paměti a kognitivních symptomů není výsledek jiného zdravotního stavu nebo nemoci, jako je mírné kognitivní poškození.

Alzheimerova choroba vs. mírné kognitivní poškození (MCI)

Někteří z nich považují za mezistupeň mezi normálním stárnutím a nástupem Alzheimerovy choroby, mírné kognitivní poškození (MCI) je charakterizováno přetrvávajícím zapomnětlivostí, ale postrádá mnoho z více oslabujících symptomů Alzheimerovy choroby. Podle některých odhadů má asi 15 procent lidí ve věku 70 až 90 let určitou míru mírného kognitivního poškození.

Příznaky MCI zahrnují:

  • Často ztrácíte nebo mylně vkládáte věci
  • Často zapomínáme na konverzace, události nebo události
  • Obtížnost si pamatuje jména nových známých
  • Obtížnost při rozhovoru

Zatímco MCI často předchází časným stádiím Alzheimerovy choroby, někteří pacienti se nacházejí v relativně mírném stadiu úpadku a jsou schopni žít nezávisle s malou pomocí ostatních. Zatím stále přesně nechápeme, proč MCI postupuje tak odlišně u různých lidí. Zdá se však, že čím větší je stupeň poškození paměti, tím větší je riziko vzniku Alzheimerovy choroby.

Zvládnutí Alzheimerovy diagnózy

Alzheimerova choroba nebo diagnóza může být děsivým zážitkem jak pro vás, tak pro vaše blízké. I když v současné době neexistuje žádný lék, existují léčebné postupy pro příznaky Alzheimerovy choroby a změny životního stylu, které můžete učinit pro zpomalení progrese onemocnění a oddálení nástupu více vysilujících symptomů. Včasná diagnóza může prodloužit nezávislost a pomoci vám žít život mnohem déle.

Pokud jste byl diagnostikován s Alzheimerovou chorobou, můžete cítit hněv, strach o tom, co přinese budoucnost, nejistý, jak se vaše paměť změní - nebo všechny tyto emoce najednou. Tyto pocity jsou normální.

Dejte si čas na úpravu. Stejně jako u jakékoli velké změny v životě neočekávejte, že se do tohoto nového přechodu dostanete bez problémů. Na chvíli se můžete cítit v pořádku a pak se náhle cítíte stresovaní a znovu ohromeni. Udělejte si čas na přizpůsobení se tomuto novému přechodu.

Získejte podporu. Život s Alzheimerovou nemocí není snadný, ale na tuto cestu je pomoc. Čím více oslovíte ostatní a získáte podporu, tím více se budete moci vypořádat s příznaky Alzheimerovy choroby a zároveň pokračovat v obohacení a nalezení smyslu ve svém životě.

Uveďte svá přání. I když není snadné přemýšlet o tom, jak dostat své finance do pořádku a zjistit, jak chcete, aby se s vaší zdravotní péčí zacházelo, získáte moc nad vaší budoucností. Promluvte si se svými blízkými a dejte jim vědět, co je pro vás důležité a pro koho se chcete rozhodnout, když už nejste schopni.

Kroky, které můžete podniknout ke zpomalení rozvoje příznaků Alzheimerovy choroby

Dokonce i s diagnózou Alzheimerovy choroby existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro zpomalení jejího vývoje. Stejné změny zdravého životního stylu a psychické stimulační techniky, které se používají k prevenci Alzheimerovy choroby a jiných forem demence, mohou být také účinné při zpomalení progrese onemocnění.

1. Pohybujte se. Pravidelné cvičení stimuluje schopnost mozku udržovat staré spojení, vytvářet nové a pomalé zhoršování u těch, kteří již začali rozvíjet kognitivní problémy.

2. Sociální angažovanost. Čím více se připojujete tváří v tvář k ostatním, tím silnější budete moci udržet svou paměť a poznání.

3. Zdravá strava. Jíst zdravou výživu mozku může pomoci snížit zánět, chránit neurony a podporovat lepší komunikaci mezi mozkovými buňkami.

4. Psychická stimulace. Pokračováním v učení se novým věcem a vyzýváním svého mozku můžete posílit své kognitivní schopnosti a zůstat psychicky aktivní déle.

5. Kvalitní spánek. Získání kvalitního spánku může vyplavit mozkové toxiny a vyhnout se hromadění škodlivých plaků.

6. Řízení stresu. Nekontrolovaná zátěž trvá na mozku, zmenšuje klíčovou paměťovou oblast, brání růstu nervových buněk a zhoršuje příznaky Alzheimerovy choroby.

Pokud je milovaný člověk diagnostikován s Alzheimerovou chorobou

Pokud vám někdo blízký byl diagnostikován s Alzheimerovou chorobou, budete se také zabývat řadou obtížných emocí. Můžete být truchlí pro svého milovaného člověka, zejména pokud je již přítomna významná ztráta paměti. Jak se vyvíjejí nová chování a nálady, můžete se cítit, jako byste tuto osobu již neznali. Můžete se také cítit ohromeni potřebami svého milovaného člověka, nebo dokonce rozzlobení, že ostatní členové rodiny nepomáhají dostatečně.

Naučte se co nejvíce. Pochopení toho, co očekávat, vám pomůže naplánovat péči a přechody. Znalosti vám pomohou obě ctít si své silné stránky a schopnosti v každé fázi, a ujistěte se, že máte sílu a zdroje, abyste mohli pokračovat. Navzdory mnoha výzvám může být péče o milovaného člověka také hluboce odměnou zkušeností.

Neberte si na pečovatelskou cestu sám. Bez ohledu na to, jak jste zasvěceni, v určitém okamžiku budete potřebovat pomoc v péči. Máte své vlastní zdravotní a další povinnosti, které je třeba zvážit. Podpora v péči je klíčová, ať už je to z jiné rodiny, pomoc v domácnosti, oddechová péče nebo rozhodování o přesunutí svého blízkého do pečovatelského domu.

Pomoci milované osobě vyrovnat se s příznaky časné Alzheimerovy choroby

Krátkodobá ztráta paměti - Povzbuzujte osobu s Alzheimerovou chorobou v raném stádiu, aby používala notebook nebo smartphone, aby každé ráno vytvořila seznam úkolů a nesla ho s sebou. Udržujte předměty, které váš blízký používá denně v snadno zapamatovatelných místech, jako jsou klíče na háku u dveří, adresář u telefonu. Neptejte se na otázky, které by zpochybnily krátkodobou paměť, například „Pamatujete si, co jsme dělali včera v noci?“ Odpověď bude pravděpodobně „ne“, což může být pro osobu s Alzheimerovou chorobou ponižující.

Jazykové problémy - Váš milovaný člověk může mít potíže s odvoláním na slova. Dostat se do úzkosti bude jen inhibovat odvolání, takže buďte trpěliví s osobou. Dodejte slovo, nebo jemně řekněte svému blízkému, že se k němu můžete později vrátit. I když váš blízký má problémy s udržováním konverzace, je důležité podporovat sociální interakci.

Porozumění - Váš milovaný člověk může opakovat stejnou otázku znovu a znovu nebo jinak nedokáže pochopit, co říkáte. Mluvte pomalu, aby člověk měl více času na zpracování toho, co bylo řečeno. Najít jiný způsob, jak říci totéž, kdyby nebylo pochopeno. Zkuste jednodušší prohlášení s méně slovy. Pamatujte, že pacient reaguje na váš výraz tváře, tón hlasu a řeč těla, stejně jako slova, která si vyberete.

Deprese - Symptomy deprese, jako je abstinenční stav, neklid, pocity bezcennosti a změny ve spánkových vzorcích, jsou běžné u pacientů s Alzheimerovou chorobou v raném stádiu. Deprese je léčitelná. Díky tomu, že se člověk cítí bezpečně a podporován a vytváří klidné prostředí, může pomoci zmírnit rozrušení a podpořit vyhlídky milovaného člověka. Poskytněte příležitosti pro svého blízkého, aby se otevřel a mluvil o svých strachech a jiných emocích.

Fáze Alzheimerovy choroby: 3-stupňový model

Pochopení různých stadií Alzheimerovy choroby vám může pomoci sledovat průběh symptomů a naplánovat vhodnou péči pro vás nebo pro milovaného člověka. Je však důležité si uvědomit, že každý jedinec s Alzheimerovou chorobou postupuje odlišně a existují kroky, které můžete použít ke zpomalení nástupu symptomů. Kognitivní, fyzikální a funkční fáze se často překrývají, čas v každé fázi se liší od pacienta k pacientovi a ne každý prožívá všechny symptomy Alzheimerovy choroby.

Ve třístupňovém modelu Alzheimerovy choroby:

Etapa 1 - Mírná / Brzy (trvá 2-4 roky)

Častá nedávná ztráta paměti, zejména nedávných konverzací a událostí. Opakované otázky, některé problémy vyjadřující a chápající jazyk. Mírné problémy s koordinací: psaní a používání objektů je obtížné. Může se vyskytnout deprese a apatie spolu s výkyvy nálady. Potřebujete připomenutí pro každodenní aktivity a může mít potíže s řízením.

Fáze 2 - Střední / Střední (trvá 2-10 let)

Už nemůže zakrýt problémy. Pervasive a trvalé ztráty paměti, včetně zapomnění na osobní historii a neschopnost rozpoznat přátele a rodinu. Rambling řeči, neobvyklé uvažování a zmatek o aktuálních událostech, čase a místě. Je pravděpodobnější, že se ztratí ve známých prostředích, zažijí poruchy spánku a změny nálady a chování, které mohou být zhoršeny stresem a změnou. Může zažívat bludy, agresi a neomezené chování. Mobilitu a koordinaci ovlivňuje pomalost, rigidita a třes. Potřebují strukturu, upomínky a pomoc s aktivitami každodenního života.

Fáze 3 - Závažná / Pozdní (trvá 1-3 + let)

Zmatená minulost a přítomnost. Ztráta schopnosti zapamatovat si, komunikovat nebo zpracovávat informace. Obecně neschopný s těžkou až úplnou ztrátou slovních dovedností. Nelze se starat o sebe. Pády možná a nehybnost pravděpodobně. Problémy s polykáním, inkontinencí a nemocí. Extrémní problémy s náladou, chováním, halucinacemi a deliriem. V této fázi člověk potřebuje nepřetržitou péči.

Fáze Alzheimerovy choroby: 7-stupňový model

Kromě tří fází Alzheimerovy choroby může lékař použít diagnostický rámec s pěti, šesti nebo sedmi hladinami. Průběh těchto fází obvykle trvá od 8 do 10 let, ale opět se liší od člověka k člověku a může se natáhnout až na 20 let.

Vzorek sedmistupňového modelu Alzheimerovy choroby

Fáze 1. Žádné poškození. Paměť a kognitivní schopnosti se jeví jako normální.

Fáze 2. Minimální poškození / Normální zapomnění. Zpoždění paměti a změny v myšlení jsou zřídka odhaleny přáteli, rodinou nebo zdravotnickým personálem.

Fáze 3. Časné zmatení / mírné kognitivní poškození. Zatímco subtilní potíže začínají ovlivňovat funkci, osoba se může pokusit zakrýt problémy. Obtížnost s vyhledáváním slov, plánováním, organizací, chybným umístěním objektů a zapomenutím nedávného učení, které může ovlivnit život doma i v práci. Deprese a další změny nálady mohou také nastat. Doba trvání: 2 až 7 let.

Stupeň 4. Pozdní zmatenost / mírná Alzheimerova choroba. Problémy při nakládání s finančními prostředky vyplývají z matematických výzev. Nedávné události a rozhovory jsou stále více zapomenuty, i když většina lidí v této fázi stále zná sebe a svou rodinu. Problémy při provádění sekvenčních úkolů, včetně vaření, řízení, objednávání potravin v restauracích a nakupování. Často vystoupit ze sociálních situací, stát se defenzivní a popírat problémy. V této fázi je možná přesná diagnóza Alzheimerovy choroby. Trvá zhruba 2 roky.

Stupeň 5. Časná demence / mírná Alzheimerova choroba. Pokles je závažnější a vyžaduje pomoc. Již není schopen samostatně spravovat nebo vyvolat osobní historii a kontaktní informace. Často je dezorientován, pokud jde o místo nebo čas. Lidé v této fázi zažívají prudký pokles numerických schopností a dovedností v úsudku, což je může nechat zranitelné vůči podvodům a bezpečnostním problémům. Základní každodenní úkoly, jako je stravování a oblékání, vyžadují zvýšený dohled. Doba trvání: průměr 1,5 roku.

Stupeň 6. Střední demence / středně závažná Alzheimerova choroba. Celkový nedostatek povědomí o současných událostech a neschopnost přesně si pamatovat minulost. Lidé v této fázi postupně ztrácejí schopnost starat se o každodenní životní aktivity, jako je oblékání, toaletní potřeby a stravování, ale stále jsou schopni reagovat na neverbální podněty a komunikovat potěšení a bolest prostřednictvím chování. Agitace a halucinace se často objevují v pozdním odpoledni nebo večer. Dramatické změny osobnosti, jako je putování nebo podezření z rodinných příslušníků, jsou běžné. Mnozí si nepamatují blízké členy rodiny, ale vědí, že jsou obeznámeni. Trvá přibližně 2,5 roku.

Fáze 7. Pozdní nebo závažná demence a selhání prosperovat. V této závěrečné fázi se projevy výrazně omezují, stejně jako schopnost chodit nebo sedět. Celá denní podpora je potřebná pro všechny funkce každodenního života a péče. Trvání ovlivňuje kvalita péče a průměrná délka je 1 až 2,5 roku.

Kde se obrátit o pomoc

Alzheimerovy asociace - celosvětový adresář Alzheimerovy asociace, které nabídnou informace, radu a podporu. (Mezinárodní nemoc Alzheimerovy choroby)

Doporučená četba

Alzheimerova nemoc - průvodce po zvládání, léčbě a caregiving. (Zvláštní zdravotní zpráva Harvard Medical School)

Alzheimerova nemoc a příbuzné demence - série článků pokrývat různé aspekty demence včetně známek, symptomů a caregiving. (Ústav pro stárnutí)

10 způsobů, jak milovat váš mozek - tipy na snížení rizika poklesu kognitivních funkcí. (Asociace Alzheimerovy choroby)

Mám Alzheimerovu chorobu - co potřebujete vědět, abyste žili svůj nejlepší život. (Asociace Alzheimerovy choroby)

Autoři: Lawrence Robinson a Jeanne Segal, Ph.D. Poslední aktualizace: listopad 2018.

Podívejte se na video: alzheimer (Leden 2020).

Loading...

Populární Kategorie