Symptomy, typy a příčiny demence

Pochopení demence a získání pomoci, kterou potřebujete

Když se nezdá, že si pamatujete věci stejně dobře jako v minulosti, může to být velmi rozrušující, dokonce děsivé. Tváří v tvář možnosti ztráty paměti nebo demence nevyhnutelně posouvá vaše vnímání, vztahy a priority. Ale zažívání příznaků demence nemusí znamenat konec normálního života. Určité typy demence mohou být zpomaleny nebo dokonce zvráceny, pokud jsou zachyceny včas. Prvním krokem je pochopit, co odlišuje normální ztrátu paměti od symptomů demence a jak identifikovat různé typy demence. Čím více chápete demenci, tím více můžete zlepšit výsledek a udržet si pocit kontroly.

Co je to demence?

Demence je soubor symptomů včetně ztráty paměti, změny osobnosti a zhoršených intelektuálních funkcí, které vyplývají z nemoci nebo traumatu mozku. Tyto změny nejsou součástí normálního stárnutí a jsou natolik závažné, že ovlivňují každodenní život, nezávislost a vztahy. Zatímco Alzheimerova choroba je nejběžnějším typem demence, existuje také mnoho dalších forem, včetně vaskulární a smíšené demence.

S demencí bude pravděpodobně patrný pokles komunikace, učení, zapamatování a řešení problémů. Tyto změny se mohou v průběhu času objevit rychle nebo velmi pomalu.

Progresivita a výsledek demence se liší, ale jsou do značné míry určovány typem demence a postižené oblasti mozku. Ať už je vaše diagnóza jakákoli, může být spousta věcí, které můžete udělat, abyste pomohli zpomalit nebo předcházet příznakům demence a nadále si užívat života plného a odměňujícího.

Příznaky a příznaky demence

Jak stárneme, mnozí z nás prožívají paměť. To může být znepokojující a matoucí si uvědomit, že něco, co jste kdysi považovali za samozřejmost, nefunguje stejně dobře jako dříve. Ale naučit se rozlišovat známky a příznaky demence od normálního stárnutí může pomoci buď nastavit svou mysl v klidu, nebo vás povzbudit k tomu, abyste zahájili kroky ke zpomalení nebo zvrácení stavu.

Mezi běžné příznaky a symptomy demence patří: t

  • Ztráta paměti
  • Nesprávný úsudek
  • Obtíže s abstraktním myšlením
  • Chybné uvažování
  • Nevhodné chování
  • Ztráta komunikačních dovedností
  • Dezorientace na čas a místo
  • Problémy s chodem, motorem a rovnováhou
  • Zanedbání osobní péče a bezpečnosti
  • Halucinace, paranoia, agitace

Někdo s příznaky demence může

  • opakovaně klást stejné otázky
  • ztraceny nebo dezorientovány na známých místech
  • nelze sledovat pokyny
  • být dezorientován o datu nebo denní době
  • neuznávají nebo nejsou zmateni o známých lidech
  • mají problémy s rutinními úkoly, jako je placení účtů
  • zanedbávat osobní bezpečnost, hygienu a výživu

Změny normální paměti vs. symptomy demence

Je to něco, čemu musíme čelit, ale nevyhnutelné změny stárnutí mohou být i pokorné a překvapující. Ale zatímco zažíváme vrásčitou pokožku, vyblednoucí barvu vlasů a mírnou, krátkodobou ztrátu paměti, je běžná, jak stárneme, těžká a rychlá ztráta paměti rozhodně NENÍ součástí normálního stárnutí. Ve skutečnosti, mnoho lidí je schopno zachovat svou mozkovou sílu, protože stárnou tím, že zůstávají duševně a fyzicky aktivní a vykonávají jiné volby zdravého životního stylu.

Normální změny paměti spojené se stárnutím mohou zahrnovat:

Pomalejší myšlení a řešení problémů - Rychlost učení se zpomaluje; krátkodobá paměť trvá déle; doba reakce se zvyšuje.

Snížená pozornost a soustředění - Více rozptýlení. Všechny přerušení dělají učení obtížnějším.

Pomalejší odvolání - Větší potřeba rad, jak postupovat v paměti.

Rozlišování mezi normální ztrátou paměti a symptomy demence není exaktní věda, ale existuje několik vodítek pro hledání:

Jsou změny paměti typické stárnutí nebo příznaky demence?
Typické stárnutí:Příznaky demence:
Vy nebo váš blízký si stěžujete na ztrátu paměti, ale můžete poskytnout podrobné příklady zapomněníStěžovat si na ztrátu paměti pouze v případě dotazu; nedokázaly vyvolat konkrétní případy
Občas hledejte slovaČasté pauzy pro vyhledávání slov, substituce
Může se pozastavit, aby si vzpomněl na pokyny, ale neztrácejte se na známých místechZtraťte se na známých místech a návrat domů domů trvá příliš dlouho
Zapamatujte si nedávné důležité události; konverzace nejsou narušenyPozoruhodný pokles paměti pro nedávné události a schopnost konverzovat
Mezilidské sociální dovednosti jsou na stejné úrovni jako vždyZtráta zájmu o společenské aktivity; se mohou chovat společensky nevhodným způsobem
Převzato z: Americká lékařská asociace

Co způsobuje demenci?

Ve zdravém mozku se může v dospělosti snížit hmotnost a rychlost, ale tento zázračný orgán i nadále tvoří životně důležitá spojení po celý život. Když však dojde ke ztrátě spojení zánětem, onemocněním nebo zraněním, nakonec zemřou neurony a může se vyvinout demence. Zatímco vyhlídka doslova ztráty vlastního já může být extrémně traumatická, včasná intervence může dramaticky změnit výsledek.

V posledních 20 letech vědci velmi demystifikovali původ demence. Genetika může zvýšit vaše rizika, ale vědci se domnívají, že kombinace hereditárních, environmentálních a životních faktorů je také v práci.

Demence může být způsobena:

Zdravotní stavy, které postupně napadají mozkové buňky a spojení, nejčastěji pozorované u Alzheimerovy choroby, Parkinsonovy nemoci nebo Huntingtonovy choroby.

Zdravotní stavy, jako jsou mrtvice, které narušují tok kyslíku a okrádají mozek životně důležitých živin. Dalším mrtvicím může být zabráněno snížením vysokého krevního tlaku, léčbou onemocnění srdce a ukončením kouření.

Špatná výživa, dehydratace a některé látky, včetně drog a alkoholu. Léčba stavů, jako je inzulinová rezistence, metabolické poruchy a nedostatek vitamínů, může snížit nebo odstranit příznaky demence.

Jednorázové trauma nebo opakovaná poranění mozku. V závislosti na místě poranění mozku mohou být zhoršeny kognitivní schopnosti a paměť.

Infekce nebo onemocnění, které postihuje centrální nervový systém, včetně Creutzfeldt-Jakobovy choroby a HIV. Některé stavy jsou léčitelné, včetně onemocnění jater nebo ledvin, pseudo demence vyvolané depresí a operativních mozkových nádorů.

Typy demence

Všechny demence zahrnují kognitivní pokles, který ovlivňuje každodenní život. Pro optimalizaci léčby je však důležité určit konkrétní typ demence. Více než 50 stavů zahrnuje demenci, přičemž nejčastějšími typy jsou Alzheimerova choroba a vaskulární demence.

Alzheimerova choroba

Jedná se o nejběžnější formu demence, která představuje až dvě třetiny všech diagnostikovaných případů. Pokud jsou Vaše příznaky demence výsledkem Alzheimerovy choroby, léky mohou oddálit nástup více vysilujících symptomů. Včasná diagnóza může prodloužit nezávislost a je prvním krokem k léčbě, řízení a pokračování v plném životě.

10 Varovné příznaky Alzheimerovy choroby

1. Ztráta paměti dostatečná k narušení každodenního života - Jako zapomenout na nedávno získané informace, důležité termíny nebo události, žádat o stejné informace znovu a znovu, více a více spoléhat na pomocníky v paměti nebo členy rodiny.

2. Problémy při řešení problémů - Neschopnost sledovat plány, pracovat s čísly, sledovat recepty nebo sledovat účty.

3. Problémy při plnění denních úkolů - Jako je jízda na známém místě, zapamatování si pravidel hry, plnění úkolů v práci.

4. Zmatek v čase nebo na místě - Ztráta dat a ročních období, nebo zapomenutí, kde jste nebo jak jste se tam dostali.

5. Obtížnost porozumění vizuálním obrazům - Problémové čtení, posuzování vzdáleností, barev nebo kontrastu nebo rozpoznávání vlastního odrazu.

6. Problémy s mluveným nebo psaným slovem - Obtíže po konverzaci, nalezení správného slova nebo volání věcí správným jménem.

7. Nesprávné věci - Uvedení věcí na neobvyklá místa, neschopnost vystopovat kroky, obviňovat ostatní z krádeže.

8. Špatný rozsudek - Pokles rozhodování, rozdávání velkých částek peněz, věnování menší pozornosti osobní péči.

9. Odstoupení od pracovní nebo sociální činnosti - Potíže s pamětí, jak dokončit pracovní projekt nebo oblíbený koníček, vyhnout se sportovním či společenským akcím.

10. Změny nálady - Být zmatený, depresivní, podezřelý, strach nebo úzkost. Snadno rozrušený, když je mimo komfortní zónu.

Zdroj: Alzheimerova asociace

Vaskulární demence

Vaskulární demence je výsledkem řady malých mozkových příhod nebo změn krevního zásobení mozku. Náhlý nástup symptomů může znamenat vaskulární demenci, a přestože závažně ovlivňuje paměť a kognitivní funkce, existují způsoby, jak předcházet závažnosti a snížit její závažnost.

Smíšená demence

Toto je stav, ve kterém se Alzheimerova choroba a vaskulární demence vyskytují současně. Kombinace těchto dvou typů demence se nejčastěji vyskytuje v pokročilých seniorských letech, často indikovaných kardiovaskulárními onemocněními a symptomy demence, které se postupem času zhoršují.

Méně běžné formy demence

Pickova choroba ovlivňuje osobnost, orientaci a chování. Může být častější u žen a vyskytuje se v raném věku.

Creutzfeldt-Jakobova choroba postupuje rychle spolu s mentálním poškozením a nedobrovolnými pohyby.

Huntingtonova nemoc je dědičné, degenerativní onemocnění. Onemocnění způsobuje nedobrovolný pohyb a obvykle začíná v polovině života.

Parkinsonova demence se může rozvinout v pozdějších stadiích Parkinsonovy nemoci, progresivní poruchy centrálního nervového systému.

Demence Lewy Body způsobuje příznaky podobné Alzheimerově chorobě. Lidé s demencí Lewy Body zažívají halucinace a mohou se obávat.

Co je mírné kognitivní poškození (MCI) nebo časná demence?

Časná demence, také známá jako mírné kognitivní poškození (MCI), zahrnuje problémy s pamětí, jazykem nebo jinými kognitivními funkcemi. Na rozdíl od těch, kteří mají plnou demenci, lidé s MCI jsou stále schopni fungovat ve svém každodenním životě, aniž by se spoléhali na ostatní.

Mnoho lidí s MCI se nakonec vyvine Alzheimerovou chorobou nebo jiným typem demence. Nicméně, jiní plateau v relativně mírném stádiu poklesu a být schopný žít nezávisle. Někteří lidé s mírným kognitivním postižením se dokonce vrátí do normálu.

Dosud není zcela jasné, proč MCI v některých případech postupuje k Alzheimerově chorobě, zatímco v jiných zůstává stabilní. Kurz je obtížné předpovědět, ale obecně platí, že čím vyšší je stupeň poškození paměti, tím větší je riziko vzniku Alzheimerovy choroby. Podle Dr. Ronalda Petersona, The Mayo Clinic, zhruba patnáct procent populace ve věku 70 až 90 let trpí minimálním kognitivním postižením.

Příznaky MCI zahrnují:

  • Často ztrácíte nebo mylně vkládáte věci
  • Často zapomínáme na konverzace, události nebo události
  • Obtížnost si pamatuje jména nových známých
  • Obtížnost při rozhovoru

Co dělat, pokud máte příznaky demence

Vzhledem k tomu, že symptomy demence mohou být způsobeny jakýmkoliv počtem stavů, získání správné diagnózy je rozhodující pro léčbu a léčbu. Čím dříve tento problém vyřešíte, tím lépe, takže si ihned objednejte svého lékaře.

Váš lékař může vyhodnotit vaše osobní rizikové faktory, vyhodnotit vaše příznaky, nabídnout tipy na úpravu zdravého životního stylu a pomoci vám získat vhodnou péči.

Máte-li podezření na demenci:

  • Informujte co nejdříve své symptomy demence a naplánujte pravidelné následné návštěvy.
  • Uchovávejte seznam vašich příznaků a obav a požádejte členy rodiny o jejich pozorování. Zapište si konkrétní informace o frekvenci, povaze a nastavení vaší paměti, kognitivních funkcí nebo chování.
  • Vezměte si ujištění, že se můžete naučit co nejvíce informací o demenci. Vědět, co očekávat, vám pomůže naplánovat, upravit a žít život co nejúplněji.

Proč je včasná intervence tak důležitá

Když se náhle objeví příznaky demence, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Podmínky, jako je mrtvice, lékové interakce, nádory a záchvaty, by měly být okamžitě léčeny. Včasná intervence může také kontrolovat nebo eliminovat symptomy z jiných fyzických a psychologických faktorů.

Prevence nebo oddálení demence

Nedávné výzkumy naznačují, že zdravé životní návyky a psychická stimulace mohou zcela zabránit demenci nebo alespoň zpozdit její nástup. Stejně jako fyzické cvičení vás udržuje fyzicky fit, cvičení vaší mysli a paměti vám může pomoci zůstat duševně ostré, bez ohledu na to, jak jste starý. Tyto strategie mohou pomoci snížit riziko demence.

6 pilířů prevence demence:

1. Pravidelné cvičení. Spuštění pravidelného cvičení, včetně kardio a silového tréninku, může snížit riziko vzniku demence až o 50%.

2. Sociální angažovanost. Čím více se připojujete tváří v tvář k ostatním, tím silnější bude vaše paměť a poznání.

3. Zdravá strava. Zdravé stravovací návyky mozku mohou pomoci snížit zánět, chránit neurony a podporovat lepší komunikaci mezi mozkovými buňkami.

4. Psychická stimulace. Pokračováním v učení se novým věcem a výzvou pro váš mozek můžete posílit své kognitivní schopnosti a zůstat duševně ostré.

5. Kvalitní spánek. Získání kvalitního spánku může vyplavit mozkové toxiny a vyhnout se hromadění škodlivých plaků.

6. Řízení stresu. Nekontrolovaná zátěž má na mozku těžkou daň, zmenšuje klíčovou oblast paměti, brání růstu nervových buněk a zhoršuje příznaky demence.

Další informace o uvádění těchto strategií do praxe naleznete v tématu Prevence Alzheimerovy choroby.

Léčba demence, plánování a péče

„Myslel jsem, že můj život skončil. Věděl jsem o demenci, ale nikdy jsem si nemyslel, že by se to mohlo stát mně. “ Tento cit odráží strach, nedůvěru a zděšení mnoha lidí zkušenosti po diagnóze demence. Zatímco řešení demence je hlavní výzvou pro život, výše uvedené pilíře prevence demence mohou být použity k tomu, aby pomohly zpomalit nástup příznivějších symptomů demence. Můžete také použít následující pokyny, které vám usnadní cestu a zachovají váš způsob života:

Emoční spojení může znamenat pozitivní rozdíl. Jak jste se vypořádat s příznaky demence, ujistěte se, že dostanete emocionální podporu, kterou potřebujete. Obraťte se na blízké rodinné příslušníky a přátele, připojte se k podpůrné skupině pro demenci nebo se poraďte s terapeutem, poradcem nebo duchovním.

Dříve učinit důležitá rozhodnutí. Vyhněte se budoucím lékařským, finančním a právním zmatkům tím, že budete informovat o svých přáních a vytvoříte plán. Diskutujte a dokumentujte léčbu a preference na konci života u svých lékařů a členů rodiny a jmenujte někoho, komu důvěřujete, abyste pro vás učinili rozhodnutí v případě, že je již nedokážete sami pro sebe. Ačkoli tyto rozhovory mohou být obtížné, vaše přání může být také silnější.

Dávejte pozor na léčitelné změny. Deprese, poruchy spánku a lékové interakce mohou zhoršit příznaky demence a omezit nezávislost. Léčba může vyžadovat určité experimentování se změnami životního stylu a léky, ale může být dobře stojí za námahu.

Vytvořte prostředí přátelské k demenci. Udržujte své zdraví a autonomii tak dlouho, jak je to možné, jednoduchými kroky: povzbuzujte vzpomínky obrazy a známými objekty; odstranit nebezpečí zakopnutí; zvýšení osvětlení; a organizovat pečovatelskou síť. Plánování a flexibilita vás mohou udržet o krok napřed před měnícími se potřebami.

Ochutnejte pozitivní zážitky. I když je demence v pokročilém stádiu a vy cítíte, že vaše mysl může být napůl pryč, zkuste ji vidět jako napůl přítomnou. S patřičnou podporou a porozuměním jsou lidé s demencí stále schopni prožívat a poskytovat potěšení a spojení - a to i v posledním stadiu nemoci.

Doporučená četba

Alzheimerova nemoc - průvodce po zvládání, léčbě a caregiving. (Zvláštní zdravotní zpráva Harvard Medical School)

Demence: Naděje přes výzkum - identifikace, léčba, typy, a prognóza pro demenci. (Národní institut neurologických poruch a mrtvice)

Co je to demence? - Příznaky, příčiny a léčba. (Asociace Alzheimerovy choroby)

Mírné kognitivní poškození (MCI) - Jak může být diagnostikováno a ošetřeno. (Centrum paměti a stárnutí UCSF)

Autoři: Monika White, Ph.D., Jeanne Segal, Ph.D., a Melinda Smith, M.A. Poslední aktualizace: únor 2019.

Loading...

Populární Kategorie